出处：《丹溪心法》

组成：山楂神曲半夏茯苓陈皮连翘莱菔子

功用：消食和胃。

主治：食滞胃脘证。脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄泻等，舌苔厚腻，脉滑。

方解：方中重用酸甘性温之山楂为君，消一切饮食积滞，长于消肉食油腻之积。神曲甘辛性温，消食健胃，长于化酒食陈腐之积；莱菔子辛甘而平，下气消食除胀，长于消面谷之积。二药同用为臣，能消各种食物积滞。食积易于阻气、生湿、化热，故以半夏、陈皮辛温，理气化湿，和胃止呕；茯苓甘淡，健脾利湿，和中止泻；连翘味苦微寒，既可散结以助消积，又可清解食积所生之热，均为佐药。诸药配伍，使食积得化，胃气得和，热清湿去，则诸症自除。

李德祥医生临床应用经验：

（1）脾虚肝旺：小柴胡汤合大安汤

备注：方中甘草可用可不用。其中，连翘走外，肺胃双清；黄芩走内清肺热。

（2）痢疾：保和丸合香砂平胃散。其中，连翘变黄连，加大山楂、莱菔子用量。

（3）便秘

大便干结型：加白术60～克，用汤药冲泡番泻叶5克；

大便溏稀型：

早上：开胸顺气丸1～2包（空腹服）

中午：乌梅丸2丸

晚上：香连化滞丸2丸、多酶片3片

备注：李德祥医生认为大便溏稀型便秘最根本原因为脾虚肝旺。多酶片有消除肠道脂肪之功。

（4）失眠：保和丸加合欢皮、酸枣仁（另包）、百合（另包）

用法：酸枣仁、百合冲粉，10～15克/次，用保和丸合合欢皮煎汤药送服。

（5）水泻：保和丸去连翘，加香砂平胃散、藿香。

备注：若泻下之物有黄水，则变保和丸中连翘为黄连

（6）胃脘痛：保和丸加元胡、佛手。

备注：李德祥医生认为胃脘痛十之八九为气滞。佛手隔年陈者为佳，新者易燥火。

（7）胆汁反流性胃炎（肝胃不和者）：保和丸加袋袋花（枳壳的花）、郁金、元胡、佛手。

（8）梅核气：保和丸加黄射干10克、广山豆根6～9克。

备注：此病保和丸中法夏换京夏更佳。其中，射干和山豆根可助连翘化咽喉小结。李德祥医生亦有食疗验方为：适量黄射干煮猪肚子食用。

（9）胃脘痛伴结肠炎者：保和丸加左金丸。

备注：若为成药，可用快胃疏肝丸、开胸顺气丸替之。快胃舒肝丸有扶正祛邪之功，开胸顺气丸攻邪而无扶正作用。

（10）腰痛：保和丸加元胡30克、杜仲60克。

备注：若伴下肢酸痛无力者，可在以上基础上加巴戟天、续断适量。

（11）小儿食积所致发热：保和丸加柴胡、白茅根、芦根。

备注：以上所加三药可根据情况适当加大用量。此方成人食积发热亦可用。

（12）肠胃功能不好，应酬多所致的咳嗽：保和汤中莱菔子加大用量，再加杏仁适量。

（13）胆囊炎疼痛：保和丸加柴胡、枳壳、佛手适量，青叶胆10～15克。

备注：若为成药，可用多酶片、三分三片、元胡止痛片代替上药。

（14）胃脘饱闷、口苦，伴面部粉刺者：保和丸加芦根60克、白茅根适量。

（15）五脏之热各治法：

心热：保和汤加金竹茹、淡竹叶、京半夏、莲子心。

肝热：心肝同源，故同心热治法，可加适量柴胡。

胃热：保和丸加大连翘剂量，再加芦根。

肺热：保和丸加大剂量芦根、金竹茹。

肾中明火：直接用黄连、肉桂，两者等量用之或黄连剂量大于肉桂剂量。

肾中伏火：可用苡仁配伍他药清之。