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几乎每个孩子成长过程中都会经历腹泻,今天我们说的轮状病毒就跟腹泻关系密切。轮状病毒是一种导致婴幼儿腹泻,甚至是严重腹泻的病毒。婴幼儿轮状病毒感染时时常会伴有呕吐和发烧,也可能会导致脱水。可以说,轮状病毒不是引起腹泻的唯一原因,但却是最严重的原因之一。

什么是轮状病毒感染?

这种病毒在电子显微镜下观察外形很像车轮,所以被命名为“轮状病毒”。轮状病毒感染是临床上引起2岁以内小宝宝胃肠炎的最常见原因之一,也是我国5岁以下儿童腹泻的首要病因。

全球每年约有4亿人(1.11~1.35亿儿童)患有轮状病毒肠炎,其中我国每年约有万儿童发生轮状病毒肠炎。

轮状病毒感染会有什么后果?

轮状病毒没有特效抗病毒药物,属于自愈性疾病。

但轮状病毒肠炎能让孩子一天拉10-20次,而且还会腹痛腹胀,部分会发烧呕吐,孩子受罪,家长焦虑。

严重的还会导致脱水、酸中毒、电解质紊乱、惊厥、肠套叠、乳糖不耐受等并发症,如果腹泻持续时间长,会并发营养不良,少数严重的甚至会死亡。

轮状病毒的传播途径是什么?

病毒经过孩子体内,从大便排出,污染了孩子或者大人的手部,再碰到食物、水或者周围的环境,就把病毒传播开了。另外,生病的孩子的唾液、呕吐物中也带有病毒,也可以传播。轮状病毒传染力强,在托儿所、幼儿园等地方很容易传播开,出现爆发。

轮状病毒的病症表现是什么?

轮状病毒肠炎的潜伏期为1-3天,多起病突然,典型的症状是呕吐、发热及非血性腹泻。在病初1-2天,先有呕吐、发热,之后会出现腹泻,大便每日3~10余次,可伴有腹胀和肠鸣等。排便急且量多,粪质多呈淡黄色的稀薄水样或蛋花汤样,偶有黏液,肯定无脓血。

轮状病毒肠炎可表现轻重不一。轻者可无发热、呕吐,仅为轻度腹泻,甚至可能还无明显症状。重者可因发热、持续呕吐和水样便而导致不同程度的脱水和电解质紊乱、代谢性酸中毒,甚至肠套叠等。

轮状病毒肠炎除了呕吐、腹泻等胃肠道症状外,可能还会有呼吸道症状、中枢神经系统症状、心脏受损、肝肾损害等相关表现。

轮状病毒感染的预防措施

首要的预防措施就是防止“病从口入”(消化道隔离):

①远离患有该病的小孩;

②由于小孩常喜欢吃手及常对玩具也是连玩带啃的,因此对小孩子的手和玩具应经常清洗;

③对小孩的衣被用具要勤洗勤换,

④小孩能够触摸到的家具,也要勤用清水冲洗;

⑤家长外出归来时不应伸手就去抱孩子,应先脱去外衣,洗净双手,洁面去尘;

⑥家长喂小孩吃奶或吃饭前,不但要给小孩洗手,自己也一定要有效地洗手。

其次,做好呼吸道隔离,主要预防措施有:

①保持室内空气新鲜、流通;

②在秋季腹泻流行季节,尽量不要带小孩到人群多的公共场所玩耍;

③如果必须去公共场所,医院,可给小孩带上口罩。

接种轮状病毒疫苗是降低轮状病毒感染的有效方法,世界卫生组织(WHO)对轮状病毒疫苗的指南指出,轮状病毒疫苗可有效减少轮状病毒肠炎的发病率以及由此引起的死亡率。

目前有两种轮状病毒疫苗:一种是国产轮病疫苗,一种是进口轮病疫苗,都是口服疫苗。进口轮状病毒疫苗是一种口服制剂,接种时间在出生后满2个月,4个月或者是6个月时,第一剂最早可在婴儿6周龄时,最后一剂最晚在婴儿32周龄前。国产轮状病毒疫苗是减毒重组的活疫苗,也是一种口服制剂,主要用于2个月-3岁以下的婴幼儿,用量为每人一次口服3ML,直接喂给婴幼儿,切勿用热水送服。进口五价轮状病毒减毒活疫苗,用于预防最常见的5种血清型(G1,G2,G3,G4,G9)所致的轮状病毒胃肠炎,该疫苗保护效力可达95.5%。国产单价轮状病毒减毒活疫苗只针对其中最常致病的A型,对轮状病毒性肠炎的保护效力大概在72%左右。小贴士轮病疫苗接种注意接种前需要注意

这些人群不宜接种轮病疫苗:

对疫苗任何成分有过敏反应

有联合免疫缺陷疾病

有肠套叠既往史的婴儿

接种后需要注意1.接种后在预防门诊观察30分钟再回家。2.本疫苗为活苗,服苗前后半小时内不能喂奶或饮热水,以免影响免疫效果。3.由于是口服减毒活疫苗,所以与另一种口服减毒活疫苗无间隔接种亦可。

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