慢性乙型病毒性感染，简称“乙肝”，我想大家不陌生，毕竟中国至今仍是一个乙肝大国。临床上，乙肝“碰上”肾炎的情况不少见，通常包含两种情况：一种是乙肝合并慢性肾炎，就是患有乙肝和肾炎两个疾病，这两个疾病没有因果关系；一种是乙肝相关肾病，是指由乙肝诱发的慢性肾小球肾炎，具有因果关系。区分这两种情况通常需要行肾穿刺活检术，如果肾穿病理免疫荧光检查中可见HbsAg（乙肝表面抗原）、HbcAg（乙肝中心抗原）阳性，则是乙肝相关性肾病，反之，则是乙肝合并肾炎。乙肝相关肾病常常见于大三阳的患者，所以对于乙肝患者，尤其是大三阳的患者出现尿蛋白、尿潜血等情况时，需要考虑乙肝相关肾病可能。

不管是乙肝相关性肾病，还是乙肝合并肾炎，西医对乙肝“碰上”肾炎这种情况的治疗，都要比一般的肾炎治疗更谨慎，因为西药治疗肾炎的首选药物还是激素、免疫抑制剂等，而激素、免疫抑制剂治肾炎的理论是通过抗炎、抑制人体全身的免疫从而寄希望减轻肾小球炎症而减轻尿蛋白（但是事实上，人体的免疫不可能完全抑制，所以西药根本搞不定肾炎，如果人体的免疫完全被抑制了，空气中的随便一个细菌都可以将你致命），但是对于乙肝“碰上”肾炎的患者而言，激素等将人体免疫力降低，乙肝病毒则会趁机“疯狂”复制，从而导致爆发性肝炎，进而危及生命，这样惨痛的临床教训，本人有所耳闻：一位肾病（同时患有乙肝）的患者在口服足量激素治疗时，就诊医生疏忽了要抗乙肝病毒治疗，导致该患者出现爆发性肝炎而离世。所以西医对于乙肝合并肾炎或者乙肝相关肾病的治疗，通常是要先治疗乙肝，口服一段时间的抗乙肝病毒药物，复查乙肝病毒DNA，当乙肝病毒DNA定量足够低时才敢、才能启动激素、免疫抑制剂方案治疗肾炎。并且在后续的治疗过程中需要定期监测乙肝病毒DNA、肝功能，而且整个期间都不能停抗乙肝病毒的药，所以这类患者看西医就很痛苦，长期吃西药治愈不了疾病，还要忍受激素带来的副作用，还要担心乙肝会不会加重。

当乙肝“碰上”肾炎，我个人认为，中医药治疗是不错的选择，完全不存在出现爆发性肝炎这个危险，也不存在激素等副作用的风险，本人就治愈过一例乙肝（大三阳）同时患有肾炎肾友：嘱肾友一方面抗乙肝病毒治疗，另一方面服肾晨治疗肾病，最终转阴尿蛋白，治愈了肾病，同时乙肝也得到控制，整个治疗过程中肝肾功能始终正常，有关该肾友的网诊诊疗过程此前已在本