将乐人吃火锅时突然中毒,这个错误会落_青叶胆主治

将乐人吃火锅时突然中毒,这个错误会落

近日

小吴（化名）和3个朋友

正开开心心吃着夜宵

突然间

小吴出现恶心呕吐

其余3人开始头晕

4人被紧急送医

……

（网络图）

发生了什么？！

当天晚上9点多，小吴和3名朋友正在火锅店吃夜宵，4人边吃边聊，吃得正嗨的时候，小吴突然开始恶心呕吐，之后情况越来越严重。其他3人虽然没有呕吐，但是都开始莫名其妙的头晕。

因为症状来得突然，火锅店老板立刻把4人医院。4人互相搀扶着，虚弱地走进了急诊科。

“突然开始呕吐、头晕、乏力……”医生在询问情况后，立刻给4人做了血常规等检查，结果显示，小吴的碳氧血红蛋白严重超标，指标高达30%！超了足足20多倍！（一般正常值不超过1.5%），已经属于中度中毒！而其他3个小伙子，碳氧血红蛋白也不低，都有20%左右！属于轻度中毒！

怎么会突然中毒？

话说回来，好端端的吃着火锅，怎么会集体中毒？经过详细询问，接诊的内科主治医师代医生得出结论：问题就出在他们吃的火锅上！

“他们吃的火锅是烧炭的，室内因为打着冷空调，所以门窗紧闭，这是典型的由于含碳物质燃烧不完全，产生大量一氧化碳，经人体吸入导致的一氧化碳中毒。”

吃烧炭的火锅

真的要引起重视了

来看最近的另一个案例

南昌10人吃火锅时晕倒紧急送医，病因全部一样

9月13号晚上

南昌市民万女士一家十人

到二七路东来顺饭庄包厢吃火锅

用餐两个小时后

有人陆续出现头晕恶心甚至晕倒的情况

随后

在包厢内用餐的医院

经过检查

十人均为一氧化碳中毒

医生建议住院治疗

医生：这事很多人都不知道！

会落下终身脑病！

说到这里，代医生还发出了一个迫切提醒，希望大家一定一定要记住！

“一氧化碳对全身的组织细胞都有毒性，尤其对大脑皮质的影响最严重！所以，一旦有一氧化碳中毒的症状，除了立刻就医，还要遵从医嘱，多次治疗！”

为什么要特意强调“多次治疗”这一点，代医生说，他之前碰到过很多病人，医院治疗，经过高压氧舱治疗，加上呼吸到了新鲜空气，症状很快就缓解了，这些病人就以为自己没事了，不需要再继续治疗。

但其实，症状缓解只是假象！代医生说，一氧化碳中毒后经抢救神志清醒后，有一定几率会出现一段“假愈期”，一般为2～60天，“假愈期”内，病人不再有呕吐头晕的症状，但是“假愈期”过后，病人就会出现痴呆、精神异常、行走困难、大小便失禁、吞咽困难、卧床不起等后续症状，也就是一氧化碳中毒导致的迟发性脑病。

“这是一种终身疾病，而且无药可治！”代医生还说，40岁以上、昏迷时间长、有巨大的精神创伤、有糖尿病、高脂血症、高血压等基础性疾病的患者，是高风险人群，更易发生迟发脑病。

所以，如果一氧化碳中毒后经过通风、抢救等措施，症状得到了缓解，也一定要继续治疗（一般需要高压氧舱治疗30次，才能痊愈），以免落下终身疾病。

记者从国家卫健委，一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高～倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。

救治措施：

迅速将病人转移到空气新鲜的地方，卧床休息，保暖，保持呼吸道通畅。

（1）纠正缺氧迅速纠正缺氧状态。吸入氧气可加速COHb解离。增加CO的排出。吸入新鲜空气时，CO由COHb释放出半量约需4小时；吸入纯氧时可缩短至30～40分钟，吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散，可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时，应及早进行人工呼吸，或用呼吸机维持呼吸。危重病人可考虑血浆置换。

（2）防治脑水肿严重中毒后，脑水肿可在24～48h发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇，静脉快速滴注。待2～3天后颅压增高现象好转，可减量。也可注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐，目前首选药是地西泮，抽搐停止后再静滴苯妥英。

（3）治疗感染和控制高热应作咽拭子、血、尿培养，选择广谱抗生素。高热能影响脑功能，可采用物理降温方法，如头部用冰帽，体表用冰袋，使体温保持在32℃左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难时，可用冬眠药物。

（4）促进脑细胞代谢应用能量合剂，常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等。

（5）防治并发症和后发症昏迷期间护理工作非常重要。保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。定时翻身以防发生压疮和肺炎。注意营养，必要时鼻饲。急性CO中毒患者从昏迷中苏醒后，应尽可能休息观察2周，以防神经系统和心脏后发症的发生。如有后发症，给予相应治疗。

这些提醒请扩散收藏！

这些情况可能导致一氧化碳中毒

使用煤炉，房间不装烟囱、风斗等；

使用炭火涮锅时，门窗紧闭；

使用燃气热水器洗澡时，室内通风不良。

开车时发动机长时间运转或开着空调在车内睡觉等。

这些急救措施要记住！

1、将门窗打开，切勿碰触室内家电，以防爆炸。

2、将病人移到通风处，松开衣服，保持仰卧姿势。

3、头部后仰，头偏向一侧，使气道畅通，防止呕吐物吸入呼吸道引起窒息。

4、病人有呼吸，要以毛毯保温，迅速送往有高医院。

5、对有昏迷或抽搐者，可在头部放置冰袋，在家可用毛巾包裹冰块代替，以减轻脑水肿。

煤炉、烧炭火锅、燃气热水器

使用这些设备的时候千万要小心

一旦出现头晕、无力、恶心等症状

尽快采用上面说的急救措施！

并及时就医、遵从医嘱！

来源：网络综合

审核：王萍