(三)分目录

第二章防病之道

第一节·高血脂是怎么回事?

第二节·杂谈小儿痢疾的中医治疗

第三节·青春痘不是热气

第四节·感冒

1.感冒是什么?

2.如何治疗感冒?

3.感冒误治的严重后果

4.网友求医问答录

第五节·发热的正确认识

5.当前我们是如何看待发热的

6.发热误治的危害

7.三阴层次的发热

8.关于经期发热

9.网友求医问答录

第六节·抑郁症是阳虚

10.抑郁产生的原因分析

11.治疗抑郁从阳立论

12.网友求医问答录

(三)

第二章防病之道

第一节·高血脂是怎么回事?

近年来,随着生活水平的不断提高,胖子逐渐增多,并且高血脂也慢慢地流行了起来。说起高血脂,大家都知道要降血脂。但从中医理论来说,高血脂是怎么回事?高血脂是不是病?吃什么中药才能降血脂呢?对于这些问题,以下我作个分析,相信对于大家正确理解降脂以及找到正确的降脂方法会有所帮助。

目前降脂的药有两大类,一是西药,有大量药物标明可以降低血脂。二是中药,是按中医的理论来降低血脂。在此重点分析一下中医中药如何降脂。

目前临床上常用的降血脂的方子很多,我列出一个临床常用降脂方,请大家思考一下这个方子的组成。

法半夏10克,陈皮10克,茯苓15克,山药15克,丹参20克,

薏苡仁20克,生山楂20克,白术10克,泽泻25克,何首乌15克,

车前子15克,桂枝10克。水煎服,日一剂,连用月余。

此方当从痰、淤、湿、虚入手,立方稍杂,应该有一定的降脂作用,但绝不是减肥的方子。况且,高血脂证见效不快,如果辨证准确,尚需守方月余才能有效。

有人认为,中药对此病应该说是整体调节,效果不是很快的。此方可服用一月后,停半个月再开始继续服用,且认为大部分高血脂患者能调整至正常或接近正常的水平,不效的很少。

有人认为,上方从痰、瘀、虚、湿入手,颇切病机,所选之药,悉多为实验证明能降脂者。深思之,若高血脂以痰、瘀、虚、湿立论,又何尝不为应证之方呢?从辨证论治来说,临床治疗高血脂,既有用大黄泻之取效者,亦有从运脾化湿得效者,或疏肝、或清化,虽繁琐,却也应证。

有人习用荷叶、泽泻、柴胡、冬瓜仁、薏苡仁、六君子、肾气等方药。有人曾就高血脂问题做过科研,认为补肾温阳、健脾益气、滋阴益肾、活血化瘀、运脾利湿、消食导滞、化痰通络、清利湿热,所有方法都有效果,都可以降低高血脂模型组动物的血脂。方法是多种多样的,可是用到病人身上时还是需要辨证的。然而以上方法的结果都不是结果最好的。

有人认为当从脾胃和肾论治,其效果稍好。而且,主张在适当的时候可以通一下大便,例如加点大黄,菟丝子,温而不燥,会达到更好的疗效。

有人补充:单味首乌即可降脂。很多人都买首乌片来乌发生发,却不知首乌片对降低血脂效果明显。

有人认为,治疗高脂血症(特别是代谢综合征者),从脾胃论治,以运脾胃、化痰浊为主,兼用理气、活血之品,有一定的的疗效。

亦有人认为,此类方剂降脂有效,应再加一点活血化淤药。有人提出《金匮要略》中有瓜蒌薤白白酒汤,可振奋胸阳,胸阳一振,痰,瘀,湿自去。加上以上的中药降脂方,上方为君,瓜蒌薤白白酒汤为使。合二为一,不失为伤寒旨意。

中医中药永远不要离开辨证论治,药证相合方能得良效。综上所述,从中医理论来说,高血脂的原因比较复杂,不是简单地一个方子就能治好的。因此,需要辨证论治。以上处方不过是一个按照西医诊断结果提出的一个常规处方,临床上应用时一定要随证出入,加减变化,才能真正达到治疗效果。当然生活方式的调整也是不可少的。

凡病都需要辨证论治,高血脂也不例外。那么临床上应该从何入手治疗高血脂症呢?我认为其首先的问题是要把高血脂的病机弄清楚,然后方可定方。

高血脂是不是病?现代医学的化验指标能不能真正地解释高血脂的病机变化呢?我认为答案都是否定的。高血脂根本就不是病,现代医学所谓的化验指标也根本就反映不出身体的能量变化,不过是身体能量气血动态变化中的临时反应,其结果根本就不能指导中医的临床用药。中医看病,帮助病人改善的不是化验指标,而是脏腑经络阴阳气血的动态变化。如果单纯以指标判断有病无病,判断有效与无效,则根本就不是真正的中医,那是西化的中医。就高血脂来说,如果有人拿个化验单来,说血脂偏高,但无症状,那就不算是生病!大部分的高血脂症患者临床并无不适,也就是说,只是实验室检查出来,说血脂高了,你真的就相信机器,而不相信自己的感觉吗?

现在的现实是这样的,病人本来无病,一查体,发现血脂指标升高,于是马上看医生,要求降脂,至于治疗后的效与不效,自己也说不清楚,又要凭实验室的机器检查而确定。如果机器说你有病,你就相信真的有病吗?我们的身体比机器聪明地多,相信自己身体的反应才是实在而真实的。

降脂,从这个名字上看,就是西医指标惹的祸。脂是什么?是我们的能量来源。正如糖分,也是我们的能量来源。不过,脂是储备的能源,而糖是将要产生实际能量的物质。我们为什么要降自己的能量储备库?嫌能量太多?嫌自己命长?

综而言之,西医把脂作为一种邪了。正如消炎一样,炎症是邪,所以要消去。其认为脂也不是好东西,所以要降。其实,何必降脂。如果能量正常发挥作用,就可以正常生活,为什么要把能量库减少呢?

高血脂要不要看化验单,我认为根本没有必要,而且,最好别看,免得上了西医的当。比如说,临床上见到的高血压,高血糖,心衰肾衰等等,其实根本就不必要听机器的诊断,看一看病人,哪个不是先由下肢足温过低,下肢血瘀色黑开始的。这是什么经证?什么方药?还不明白吗?树先根死而后枯,人先肾虚而后衰。大病的诊治如此,高血脂症也应该如此看待。

从中医来看,所谓的血脂高,其实仅仅是血脂变成能量的过程出了点问题,导致的结果就是脂在继续储备,但能量未见得能充分发挥出来,表现的都是些虚证。(即使有标实证,也是在本虚基础上的标证。)具体来说,是痰湿瘀血滞于中焦,气机不畅,故出现易于疲乏,易于头晕,易于出现头部耳鼻眼窍等病证。其本质还在于正虚,即阳气不化,邪因而生,随气往来,而为高血脂症。也就是说,只要提高脂的应用效率,问题就解决了。而解决问题的关键也就在于如何疏布正气。故其治当缓以治本,而治标急在其次。如果只是辨病而不辨证,就会失去中医的本旨。血脂高如果为病,则必然会与其病机相关,或化痰,或化瘀,或化湿,或化浊,全赖正气推动,没有这正气,恐难长效。扶正亦是治本之道。

按六经辨证来看,苓桂术甘汤合五苓散为治本之法。上方略加化瘀之品似可以治标之法,比如合桂枝茯苓丸。另外,从六经的角度来分析高血脂,少阳不畅,少阴阳虚或可为标本之证。故扶少阴之阳,以枢其阴机;顺少阳之枢,以枢其阳机。少阴则四逆法,少阳则柴胡法,总在随证而为,以意为机。

综上所述,高血脂是西医的病名,按照中医的观点,此症是六经何证呢?如果只按西医的学说来治疗,就会失去中医的本质,其结果只能是误入歧途。高血脂不过是机器检查出来的一些指标,这个指标根本就不能真正地显示出身体的气血变化。就比如生气之后,用血压计一量,血压会暂时升高,这是高血压病吗?我认为,我们应该从本质上来分析高血脂,而不是人云亦云,滥服降血脂药,结果肯定是永远也治不好高血脂,并且还破坏了肝肾。

胖人根本不必在意血脂,应该在意的是什么症状,精神状态如何?对证治疗即可。再者,弥勒佛是个大胖子吧,过得不也开心得很吗?何必服药降脂。所以,所谓降脂者,不过是跟着西医的屁股杜撰的概念。本来无一物,何处惹尘埃。

中医治疗讲究的是治人,治命,而不仅仅是治病。病有多端,而其命则不过一阴一阳而已。细分之则为六经,或为脏腑,或为三焦。所谓的生病,其本质在于机体的正气没有平衡,于是出现不同的症状。治正气即是治本,治症状则是治标,而治正气的方法,不外乎辨证施治。看邪在何经,何脏腑,而或针或药。如此,正旺何愁邪不去。

中医治病也治命。临床常见用正确的中医方法治疗大病,随着病情的康复,不仅仅是症状消失了,甚至于面上的黄褐癍,或者手上的老年斑,或者其他病症也都会自动好去。这才是真正的治疗,不治而治。中医重在辨证,其治病效果极为神奇。凡遇大病,千万不要只依赖西医,把命赔上去不值得。找个好中医,按张仲景的方法治病一定会有效果的。

第二节·杂谈小儿痢疾的中医治疗

3月20日,某军区军人家属小儿,一岁零四个月大,突然发作干呕,腹泻两天,大便粘滞如涕,带血丝而来我院急诊,西医诊为细菌性痢疾,要求马上住院治疗。病儿父母相信中医,先抱病儿来我门诊。见其腹痛明显,双手食指风关略有紫暗络脉。小儿痢疾,变化极为迅速,当先清泻邪毒,排除致病因素,再缓缓扶正。急为处方芍药汤合白头翁汤加减。其方:

白芍5克,槟榔3克,生大黄3克,黄芩3克,黄连3克,法半夏3克,

当归3克,肉桂3克,炙甘草3克,木香5克,滑石5克,山药5克,

白头翁10克,秦皮5克。两付,水煎服,日一剂。

嘱其不要住院,可回家安心服药,病会很快好的。病人父母犹豫再三,反复询问是否会加重,会不会脱水,有没有生命危险等等问题,我详为解答,最终病人父母听从我的建议,抱病儿回家服中药。当天下午来告诉说,第一付中药服了三分二,腹痛已去,大便已不见有血,吐止,仍略有粘滞大便。嘱加红糖继服。十余日后,病儿父亲来送其部队战友来看病时告知,服完两付,病已痊愈,之后能吃能睡,未见任何不适。

小儿痢疾看上去非常急迫,病人父母往往担忧异常,急着送去挂水打吊针。但此病并非难治之症,如果对症用药,往往可以迅速缓解症状,并可很快治愈。

一般来说,中医认为小儿是纯阳之体,阳旺正足。因此小儿如果感受外邪,多可引起高热,即是因为正气充足,抗邪有力的表现。但阳旺之体,如果外邪客入,则极易热化,其热化的层面,或者在太阳,或者在阳明。在太阳表现为高烧、皮肤病症等,在阳明表现为便秘、痢疾或者神志病症等。所以治疗小儿病,要时刻观察阳气的盛衰,按六经理论来分析小儿的正气与邪气斗争层面,这样才可以预知病情变化,从而及时用方用药,保证既可取效,又可不伤正气。

我们先分析一下小儿痢疾的病机。痢疾初期往往表现为热证,病儿表现为大便烧灼疼痛,大便热臭明显。是不是这样的痢疾一定是热证呢?答案是否定的。痢疾的发生,首先是感受了寒湿之邪,寒湿客入机体,因于阳旺体质而化热,灼伤血络,寒火湿毒凝滞于下焦肠道,出现便血。因此,其治疗不但要清热祛湿,也要用温法祛寒。并且,温中有清,清中有温,可以祛邪而不伤正。所以治疗小儿痢疾一定要考虑用肉桂配合黄连、白芍等凉药。肉桂治寒,黄连清胃肠之热,白芍清肝热,三者并用,既可调理寒火,又能清热解毒,安神定惊。配合祛湿诸药,则寒火湿毒皆去,而腹痛、便血、里急后重、粘滞大便等症状自然消失。

在痢疾初期,病儿多有粘滞大便,呕吐,腹痛,食欲不振等症状,这是明显的阳明实证,应该清下解毒,祛除湿滞,可以考虑用芍药汤治疗。此方对于湿热留滞大肠之痢疾效果极为明显。如果伴有热毒炽盛,大便中见血,且腹痛明显,可以加白头翁汤以加强清解热毒之功。如果治疗对症,则此病来得快,去的也快,不旋踵即可痊愈。一般用这种方法治疗小儿痢疾急性期,大部分都可迅速治愈。对于疗效不明显者,多是体质偏虚之人,单纯地攻下清热伤正明显,正伤则祛邪亦无功。这时可以在方中加入山药30克,以加强滋养脾阴之功,可望取得明显效果。便血明显者,还可以让小儿冲服点三七粉末,可以化瘀止血。

若邪毒上窜心肝,出现突然高热,昏迷,惊厥等症状时,要加强清心镇静之功,以水牛角60克煎出液代水煎其他中药,可有效地缓解症状。或者针刺十宣穴,也就是十个手指尖放出一两滴血,效果也极为明显。患儿父母不必慌张忙乱,如果平时学点针刺技术,在关键时刻能自己动手针刺,可以在第一时间帮助自己的孩子。

如果病人已经反复发作痢疾,多属虚痢。此时不可但用苦寒中药,应该考虑到阳虚之体,中阳不振,邪气客于太阴与阳明两个层面,清阳明会伤害中焦阳气,导致病情加重,或者反复难愈。可以在芍药汤的基础上配合理中丸以扶中阳。

治愈后,应该注意病人肠胃尚虚,不可骤然温补,或食油腻重滞食物。可服小米粥,或者清淡饮食两三天,等病人面色红润起来,胃口恢复了,再正常饮食。也可服参苓白术散以扶正,或者理中丸也可以。

小儿痢疾如果失治,则会转化成慢性。病人面色萎黄或者苍白,体瘦无力,饮食减少,精神不振。这时不可滥用苦寒伤阳中药,要先扶正气。等面色红润起来,才可以攻邪。具体用药需要详细辨证,不可滥施,既防伤正,又防敛邪之弊。

古有“宁治十男子,不治一妇人;宁治十妇人,不治一小儿”的说法,说的是小儿病变化极为迅速,如果失治则容易出现变症。但如果能辨证准确,则小儿病又极容易治疗。我的体会是一定要按照六经辨证来用方,对于把握病情,了解邪气的发展方向与变化趋势极有好处。六经辨证的实质不过是六个层面的正邪交争,医者如能通晓六经,即可立于不败之地。总之,不可见症治症,见病治病,那就会陷入疲于应付,焦头烂额的境地,如此真的是千万别治小儿病了。

第三节·青春痘

当前青年人的青春痘非常严重,而且,目前市面上的各种洁面产品,消痘产品,控油产品,排毒产品等等均无显效。从中医来看,大部分人得的青春痘本身并不是一种面部的皮肤病,而是一个表象,表示的是肾中阳气的不足,属于少阴证。按照扶阳思想治疗痘痘,往往效果明显。

从生理角度来说,年轻人长几颗青春痘,本来属于正常现象。青年人就象是春天,万物成长,即阳气升腾气化比较旺盛。此时阳气上到头面,出现青春痘,表示的是一种阳旺的状态。正常饮食,注意休息,不需特别治疗,一般自然就会消退。

传统认为痤疮乃肺风粉刺。由于肺经血热,受风薰蒸颜面而致。另外大肠热盛,移热于肺,瘀久生毒便生痤疮。但目前人群中的痤疮,属于寒证者,约十之八九,属于热证者,不过十之一二。但不少人认为这是内有热气,于是滥用黄连上清片、暗疮清火片、牛黄解毒片、荆防败毒散、清火栀麦片、穿心莲冲剂之类的寒凉攻伐品,结果面色越来越暗,病情反不见减轻。岂不知这些寒凉中药伤了中阳。因此治痤疮,要考虑扶正、凉血、活血、解毒诸法,不可只知道清热。

有的人天气越冷,痘痘越多,这是典型的少阴寒症。但如果夏季多发,则属内有郁热,要开表发出来才好,要忌冷食,冷饮,且不可当风。

女人40岁左右生痤疮,其治疗与18岁的女孩完全不同。千万不要尝试用年轻女孩的方法,否则只会加重病情,或者产生大病。此时可用滋补肝肾之法,且也常用于黄褐斑的治疗。

不少人有虚火上浮,其本质可能在于阴不足而阳不下潜,此时要适当以潜阳中浮火,扶身中元阴为法。睡前可以用热水泡脚,即可养阳,并引火下行。千万不可用养颜排毒胶囊,或者一清胶囊等寒凉药清火。

治疗青春痘要内调外治相结合,以内服药治本,外用药治标。不少人喜欢大量地外涂美肤、去痘膏,但效果不好。中医讲“有诸内,必形诸外”,痘痘不是脸上的病,是身体脏腑的功能失调引起的。单纯治疗面部能有什么用呢?适当地应用外用制剂,可以辅助内服药提高效果,但要少量使用。

第四节·感冒

感冒是什么?

感冒不是病,它是人体正气抵抗邪气的一个必然的过程。

我们人体都有一息真阳,这一点阳气维系着生命的持续,也保护着机体免受邪气的侵扰。人体感受风寒邪气,引起感冒。所谓感冒,就是邪气自表入里,与人体的阳气交争,而出现的一些反应,如喷嚏、头痛、身痛、鼻塞、流涕、恶寒、发热等。感冒初期都是太阳表证,也就是邪气从主一身之表的太阳经开始进入机体。太阳经充满着阳气,于是阳气开始抵抗邪气的入侵。所以说,感冒是正气抵抗邪气的一个过程,某种意义上讲,也是正气是否充足的一个表现形式。因此,如果正气足,则邪气被赶走,感冒很快痊愈。如果正气弱,则邪气留恋于体内,感冒持久不愈,以至于缠绵难愈。甚至于稍有风吹草动则机体不胜其邪,而出现感冒症状,一年数次,频频发作。因此可以说,感冒的本质,是身体元气的自我驱邪反应。

感冒往往会伴有发热,其实,所谓发热,不过是正邪交争的一种自然的反应,可以说,有一分发热就表示机体尚有一分阳气。这是件好事,说明我们机体的阳气还不虚。那些阳气比较虚弱的人如果感冒了,一般是不发热的,即便发热也不是高热。这是因为他们的阳气不足,邪气没有遇到抵抗,自然直往三阴的层次走。大家想想,过了三十五岁后,是不是感冒后很少发高烧了?不要以为是好事,赶紧找你的中医补补元气吧。经过治疗后,如果出现高烧了,那是可喜可贺的事情,说明你的元气已经充足到可以进行激烈的抗邪斗争了。

治疗感冒也就是帮助机体的正气把邪气赶走即可。因此,感冒非常好治。如果正气强,就打开门窗,让邪气出去;如果正气弱,就一边扶助正气,一边开门窗,邪气也能出去。如此容易的一件事,为何久治不愈,甚至于变生大病重病甚至于慢性病呢?我们不能不认真地思考一下,我们对感冒的认识是否合理。

按照常识,感冒了如果不治的话,一般五六天就会自己过去了。可为什么当今社会上不少人感冒反而会导致鼻炎、咽喉炎、心肌炎、肾炎等等呢?这是谁的过错?为什么会这样?

关键的问题是大量滥用了抗生素来退烧,表面症状虽然暂时消失,但不久必然出现更严重的其他症状。因为抗生素是属于寒凉类的药物,它会伤害元气,导致元气的抵抗不足,而邪气得以深入三阴经的层次。其实,用寒凉清热中药退热与用抗生素退热殊途同归,危害是一样的。这样的治病等于害人!可惜的是,当前的抗生素滥用了,虽然有国家立法禁止滥用抗生素,但效果不明显。国医院争相用抗生素来退烧,越用胆子越大,越用越觉得好用,于是抗生素越来越失去控制,结果就是全国人民的健康被糟蹋了。在这方面,儿童与青少年是重灾区。作为父母的,不知作何感想?

按照传统的中医观点,对于感冒来说,发烧是最好的治疗!发烧的本身就是正气祛除邪气的过程,因此,怕发烧者必然引邪深入。医生如果帮助病人努力退烧,其实就是努力向侵略者投降。

了解了这些道理,不得不思考一下,如果感冒了,正确的办法是怎么样的呢?下面就详细地谈谈如何治疗感冒。

如何治疗感冒?

明白了上面的道理,中医治疗感冒就是辨清阴阳二证,以六经辨证处方为最佳。如果邪在三阳分,就会表现为发热、口渴、喜冷饮、大便干结、小便黄赤、鼻鸣、往来寒热,口苦、目眩等阳分的症状;如果邪在三阴分,就会表现为大便稀溏、小便清长、鼻流清涕、咳嗽无力、畏寒等阴分的症状。按不同层次,随经治疗,一两付药即可见效。

但一般常见的感冒,多是简单的外感寒邪。此时,病在太阳经,医圣张仲景早有明训,发汗解表即可。为什么呢?太阳为巨阳,是阳气旺盛的地方,它的功能就是保护我们的机体不受外邪侵袭。也就是说,只有太阳阳气不足了,邪气才因而入侵。因此,治疗太阳,当以阳为法,以阳为目标。所以治感冒多用些辛温发散的药,而少用或不用寒凉药,否则就是雪上加霜!如果用抗生素或者双黄连这些寒凉药来治疗感冒,只会越治越重。虽然广告上天天说双黄连治感冒好,它是在骗你的钱,你还信它的,不是愚昧就是没长脑子。

医圣张仲景的《伤寒杂病论》是治疗一切杂病疑难病症的经典,当然也是治疗感冒的经典。用这部书的办法来治感冒,据我多年的临床观察,往往是一两副药就好了,也就是一天治好感冒不是难事。如此而已,不懂的认为神奇,懂的认为没有什么。这就是中国古人的智慧,可惜当世的中医不肯好好的研究经典,或是守住一两个所谓的祖传秘方去混日子,或者一头扎到西医的阵营里抢着用三素一汤(抗生素、维生素、激素,加一个葡萄糖)了,用得好不好且不说,至少混到了不少黑心钱,也混了个象模象样的医生样子。而且,这样的人最大的特点是曾经学了中医,但却认为中医不能看好病,认为中医不会治病。他们以身说法,高谈阔论,以至于误了不少颇相信中医的人。结果就是中医在他们的手里绝种了,他们成了中医的掘墓人。

感冒就是太阳病,那太阳病的主方有两个:一个是桂枝汤,一个是麻黄汤。一个治的是伤风,一个治的是伤寒。伤风正气外散,有汗;伤寒邪气内敛,无汗。伤风身软,伤寒身重。两者共同的特点是:头项强痛而恶寒。因此,万变不离其宗,所有治疗感冒的方子都是围绕着麻黄汤和桂枝汤来了。57年毛主席感冒发烧,多方治疗不见好转,山东名医刘惠民只用了两付大青龙汤(麻黄汤加生石膏)就热退病除。毛主席因此而说了句话:“中医中药好。”

现医院挂水。岂不知一则感冒根本就不是炎症,哪里有什么细菌感染!二则滥用抗生素退烧,实际上破坏了人体阳气,导致邪气入里,进入阴分。表面症状虽然暂时消失,但不久必然出现更严重的内脏功能失常症状。临床经常发现因为普通的感冒而导致鼻炎、心肌炎、肾炎的患者,都是因误治把邪气引到了三阴层次而引起的。邪气内入于手少阴心经则出现急性心肌炎,内入于足少阴肾经则会出现急性肾炎,其本质还是外邪进入少阴层次而引起的。

从这个道理上说,感冒发烧不可用任何的寒凉药。发热是身体抵御寒邪,努力使寒邪外散的正常抗病反应,汗出则热退。其实,简单地用针灸治疗一次,都可迅速退热,远胜于任何抗生素。如果滥用寒凉药物,则机体的阳气受到损伤,阳气无力祛邪,则邪气从体表的阳分进入三阴,症状消失。但邪气因此潜伏于三阴,以后早晚会产生大的疾病出来。这种情况在目前较为常见,这也是不少人生出大病重病的原因之一。

当前社会,人们的体质多偏虚寒性,外感的邪气也多属风寒,因此,那些容易感冒的人多是属于阳气亏虚的类型,应该扶助阳气以祛邪,尽量不用寒凉解表药。这类的病人感冒很少发热,但怕冷非常明显,此时如果滥用抗生素,就会极大地伤害人体的阳气,导致邪气深入机体,甚至于引起阳脱猝死。媒体经常报道有病人因感冒挂水而突发死亡,那是因为心肾二经被寒凉药物一激,导致突然阳脱而引起的。这样的事情在你我身边还少了吗?

有些人似乎不在乎自己的健康,稍见感冒,即大把地吞下中西药物,殊不知这种吃药法,只会伤害阳气,根本无益于治病。更有人相信广告,见发烧即大量吃凉药,喝凉茶,说是以寒去热,结果越吃越烧,那表示你机体还有阳气在坚持抗战,如果吃了不烧了,你认为是可喜的事情,我却认为是可悲可叹的事情。

这里列出市面上常见抗感冒西药,如快克、感冒一粒灵、扑热息痛、臣功再欣(复方锌布颗粒剂)、小儿速效感冒冲剂、白加黑、感冒通、速效伤风胶囊等。这些药物都有一定的毒副作用,千万不可滥用。感冒病毒的种类有一百多种,没有哪个西药能完全抗病毒的,但其副作用却巨大,得不偿失。大量临床资料表明,使用不当可出现大量毒副反应:如头痛眩晕、视力模糊、胃肠道出血、脱水、血压下降、一过性血尿、多动、抑郁、失眠、幻觉昏迷,惊厥、乃至危及生命。还有报道速效伤风胶囊是胎儿致畸的重要因素。美国食品药品监督管理局近日发布公告,称治疗咳嗽和感冒的综合药物中不少含右美沙芬,这一成分超量服用可能会威胁生命。而目前,患者在药店随处可买到的泰诺、日夜百服宁以及白加黑片等都含有这一成分。西药治感冒,因而产生的副代价太昂贵了,中国人为什么不用中医呢?

即使如中医,对于寒凉类感冒药,也是要禁止应用的。比如如VC银翘片、复方大青叶片、感冒灵冲剂、感冒清、康必得等,都是中西药合在一起的。另外还有一些苦寒中成药如:双黄连口服液、清热解毒口服液、复方大青叶合剂、银黄口服液(含化片)、复方鱼腥草片、了哥王片、苦甘冲剂、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、猴耳环消炎胶囊等,都是一派苦寒伤阳之品,不可误听广告之语而滥用。大家如果一定要用中成药,最好看看外包装上的药物组成。如果有辛温药物的,还算可以,如果一派寒凉的,那是骗人的东西,千万不可以服。不管是什么外感,因寒,因热,都要有温药才行,否则无效,且有害。

再说几句小儿感冒。小儿元气一般比较充足,感冒了很容易发高烧,这是孩子的元气在努力驱赶已经入侵到肌表的风寒邪气。如果滥吃板兰根类寒凉药物,医院挂水,就是一边伤害孩子的元气,一边把邪气往里引。作为父母的,都想让自己的孩子健康,但却做出了这种非常愚蠢的行为!小儿感冒可以用点小儿推拿,清清肺经、肝经、天河水,补一下心经、脾经,可以取得非常明显的效果。或者找好的中医,吃一付辛温类的中药,或者扎扎针灸,往往一天就好了。但如果以前经常滥用挂水的孩子,往往感冒后不容易好,因为体内的邪气太多,需要一次次地扶足正气,把它排出来。排邪的过程,也就是小儿走向健康的过程。你可以观察,邪气排出后,小儿的面色红润了,手足也不凉了,食欲增加了,睡觉更踏实了,精神头儿更足了。这都是孩子元气恢复的表现。作父母的,认真地思考一下吧。去医院挂水后的孩子是不是会出现相反的表现呢?其实,比较挂水的价格,中医中药治疗感冒简便廉验,这才是治疗感冒的真正正确的方法。

所以说,感冒是身体受寒引起,发烧是正气抗病反应。治疗感冒就应该扶助正气,祛散寒邪,当用辛温药,不应该助寒退热用苦寒药。用凉药退热则引邪深入,是自取灭亡。

感冒误治的严重后果

但如果感冒被庸医误治,变生出其他的病,怎么办?我的观点是赶紧停止原来的错误治疗,去找好的中医吧。

简单来说,寒邪被引入肺,则发为咳嗽。咳嗽也是身体的抵抗,能咳嗽说明病邪尚未深入下焦。往往是肺阳不足的体质容易导致这样的病症,如果继续清热则久久不愈,轻者变成慢性鼻炎,重者变为慢性咽炎,重者发为哮喘。这时就要补助肺气,并开表祛邪、降气化痰。用金沸草散配合理中汤。

如果素体阳虚,三阳经无力抗邪,邪气可能会进入三阴的层次。入太阴则为腹痛、瘦弱、腹泻、便秘、食欲减退、消化不良等症状,这时要用附子理中丸扶脾阳。

由于太阳经气不足,抗邪无力,邪气可能直入少阴(太阳的底面),于是出现急性心肌炎、急性肾炎,以至于肾衰、尿毒症等等。这是最常见的误治后果,但在急性期也并不难治疗。这时千万要马上停止西医的治疗,如果还是执迷不悟,那是真正的傻瓜了。就用麻黄附子细辛汤,把少阴层次的邪气发出来。

一般临床上常见感冒因大量用抗生素后出现哮喘,庸医会继续大量用激素,表面上看,慢慢地哮喘就好了,然后就出现了肾炎。此庸医必说:我已经把你的哮喘治好了,现在已经不是呼吸系统的病了,你可以去肾内科看看。于是在肾内科又滥用寒凉,慢慢地成了肾病综合征、尿毒症、透析、换肾纷至沓来。病人花了数十万的钱,要活不得,要死将近。其实起因仅仅是一次普通的感冒而已。多少大病重病慢性病,都是从一次普普通通的感冒经过误治开始的,这样的教训还少了吗?在急性肾炎的初期,就当成感冒治即可,麻黄汤最有效。如果邪气继续深入,那要边扶正边开表了,至少附子汤还能有效,再以后,那需要好中医慢慢地为你辨证论治了。

还有的感冒咳嗽慢慢被寒凉药治好了,但病邪已经深入下焦,从肺入肝,直到厥阴层面,潜伏不发,影响了肝的升发功能,出现慢性乙肝病毒携带者。这样的病,如此继续当成肝炎来治,那就万劫不复了。如果吃吃乌梅丸反而是好方子。

如果病人本来就先天不足,滥用寒凉药大伤元气后,邪气可能进入少阴的最深层,也就是骨髓,发生血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等种种血液病。如果再用激素、化疗等继续摧残元气,那倾家荡产之后丧身失命是必然的结局。

是要健康,还是死于疾病,或者死于治疗?病人可要思考清楚了。

网友求医问答录

不如跳舞:

感冒是多发病,董博关于治感冒的系列文章,给大家颇多启发,也是众生的福音,衷心祝愿天下有缘人健康平安!

医者佛:

感冒是大病的第一步,古人语:善治者治皮毛。理就在这儿。

稀饭泥:

让我想起一个大学同学,上海人,她说曾经(具体几岁没问)就是因为感冒看西医久治不愈,进而发展成急性支气管炎,后又恶化引起心肌炎,最后都快不行了。家人找来一只百年人参,这支人参就是最后的稻草了,如果吃下去也没用就只能等死了,当然她活过来了。平时看起来很正常,但是绝不能感冒,后果会很严重。

医者佛:

此例与我在感冒一文中所谈的是一样的结果。根本治疗方法是用麻黄附子细辛汤发出少阴经的邪气,也许能康复。但需要先扶一下正气。我相信对于她的病,只有中医才能让她完全恢复健康。

守望:

这样的病例子好多,可真能有缘用这样的中医治疗方法,太少了。西医抗菌素用不好就加激素,都是恶性循环,病越治越重,医院的护士也是这样,最后引起哮喘,肺心病,最后搞什么血透等等,也是几年的时间,就走完最后的人生路。能看到董博的这些文章,真是个宝。

猫宅主人:

还好我妈妈方向正确,我长这么大发烧都没给我用过西药,她最爱用老姜给我擦背,擦得我全身发热,倒是有一定效果,只是我自己常常错误的用了凉寒药。

感觉中医治病好像解题哦,“我给自己定的目标是一付药治愈这样的发烧。”——厉害!好有打游戏攻关的感觉。

医者佛:

你妈妈做的是自然疗法,不伤阳气,又能治病。可惜这样的做法好象越来越少了,也越来越不被人接受了。是不是太便宜了?我知道,有的病人一定要多花钱才相信医生的治疗。我曾经在南宁的门诊治疗一个感冒的病人,四岁,小女孩,给她开了一付药。傍晚她妈妈打电话给我,说董医生,你开的药对不对呀?我说,怎么回事?她说,怎么只有三块钱?我无语,只能嘱她先买了吃了再说。结果第二天又打来电话,说感冒已经完全好了。并说以后也相信便宜药云云。

稀饭泥:

俺老哥有一次就是感冒撑了几天,太痛苦。于是按你空间上的指示泡了副药,居然一天就好了。

医者佛:

用中医治疗感冒,花个十块八块钱的是常事。甚至于有人只花了三块钱治好了感冒,还抱怨太便宜了。当然,好的中医治疗感冒,会帮助病人彻底地改变体质,那其意义就不是几块钱的事了。过几天我再贴上关于发烧的治疗。与感冒可以互相补充。嘿嘿,发烧的人有福了。

猫宅主人:

我和我哥小时候感冒发烧,我妈也从不让我们去打针吃西药,她爱用民间以土法煮发面给我们吃(把紫苏,葱白,姜,蒜,香菇,豆豉一起放水里煮,然后将水滤出,用来煮面),吃完面盖上被子捂汗,多出几身汗发烧就差不多好了。但是我哥现在不信这一套了,他儿子发烧,他急得不得了,说怕烧坏大脑,马上买退烧药给他吃,我们拦都拦不住,也说服不了。我现在感冒也就多喝水,只吃VC银翘片,板蓝根(看来也是错误的,难怪每次感冒总感觉好得不彻底),下回一定试一下董博的方子。对了,最近我们这边药店现在里推荐一种叫做银翘解毒颗粒的冲剂,我吃过一次似乎挺见效的,上面写的成分是:金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹叶、甘草。不知道这个药怎么样?

医者佛:

你妈妈的方法都是健康的。可惜现在懂的人太少了。上面是辛凉的方子。但是如果治疗风寒感冒,用麻黄汤,桂枝汤又快又便宜,还不伤正,可去病根。

翔岚:

我父亲入冬以来,一直感冒不好,很烦恼。

医者佛:

总患感冒,不用单纯治疗感冒,应该先扶扶阳气。可以服四逆汤配合麻黄汤或者桂枝汤。补足正气才是治本之道。千万别吃抗生素,那就很难好了。

上弦月:

“现在,这种用清热解毒法治疗感冒的思路正大行其道。因此病人不是被西药所害,就是被中药所伤,总之普天之下,无处可逃。医道如此,天理何在?”说的太对了。我儿子生病,我周围的人都让我给他吃感冒药,吃抗病毒口服液、喝双黄莲口服液等等,我都差点被他们的口水给淹了,真受不了受不了,清热解毒治感冒的观念已根植在大多数人的心里,所以真是需要有正确的、说服力的中医治疗效果来揭示真理了

蝗虫的大腿:

现在每天早上起床含几片生姜,预防感冒,呵呵。

医者佛:

很聪明的做法。如果能在寒冷的冬天的早晨喝点热乎乎的神仙粥,会更有效。

猫宅主人:

上次用麻黄桂枝汤一剂治好我家小白鼠感冒后,信心大增。前些天转冷,我也终于感冒,总算有机会自己做做小白鼠,嘿嘿,下边写写过程:先是突然觉得怕冷,于是就熬了姜糖水喝,接着又吃了神仙粥,于是基本好转;两天后来例假了,感冒卷土重来,本想用麻黄汤,但听说经期感冒要用小柴胡汤,于是喝了两剂,基本好转,但不彻底(我想是因为半夏炮制过度之故);接着我家那个被我传染,又多一只小白鼠,我也例假结束,于是熬了麻黄理中冲剂两人喝,因为当时症状颇重,于是等不及早上当晚就喝了,结果一晚上热得我们不得了,出了好几身大汗,小白鼠的感冒症状当时就减轻了不少,我也好了不少,但热得一晚上都几乎没睡着;第二天下午,小白鼠感冒又严重了,再给他喝一剂,结果他一喝完药就出去办事吹了冷风,把药效都给吹没,又变严重了。第三天一直没用药,观察,小白鼠变得更严重,我也一直好不了;于是第四天,我决定两人都喝小青龙汤,每人喝了4剂后,好多了,基本康复。现在两人的感冒症状都已没有,身上也很暖和不怕冷,精神也好好的。唯一还没好完的就是喉咙都有痰,吭吭咳咳不清爽。看来还是治得不够对路呀,呵呵。不知道是不是因为发汗过度的原因呢?这次治感冒的特点就是:几乎每晚上都得出几身大汗,热得睡不着,但是白天却一点不累,精神很好。

医者佛:

感冒是要辩证的,也不是都吃一样的方子。但如果汗出比较明显,可以用桂枝汤。或者,桂枝理中汤。有痰的话只吃小青龙汤还不够。尽量用生半夏,配合等量的生姜一起煮,既可去半夏之毒,又可取得显效。

猫宅主人:

我一直以为感冒了一有症状就马上治疗效果最好,久了就难治了。但我有一朋友则认为感冒了先观察两天,如果没好再吃药,这样可以锻炼人的抵抗力,她觉得要是一生病就马上吃药会渐渐没有抵抗力的。我觉得她这种说法也挺有道理,不知董博怎么看待?另外,前天老公生病,我给他吃了麻黄桂枝汤,很神~果然一剂见效。

医者佛:

你朋友的观点不算正确。有了外感,邪气客入,为什么要等一等呢?如果正气足,的确可以不用药,但现在正气足的人不多了,再说,用中药也不伤正气。如果是想吃西药,我倒认为可以先等两天,免得伤了正气。

阳阳:

现在的人大都是阳虚体质,感冒了是不是都可以服用参苏饮,儿童是不是也可以用此量?

医者佛:

可以。儿童可以减轻药量。

漂流:

真的很实用,我已经用参苏饮好几次了,每次用每次好,我家已经半年没人吃西药了,接触中医一年多以来真是感受中医的好处。

医者佛:

祝贺你,继续哟。

自由人:

虚人常感冒,症状不明显。有时一个喷嚏,有时头痛,有时嗓子痛……现在又有个新毛病,就是特怕风,一天总有那么几次,或腿,或头,(腿部多数)感觉毛孔打开,一股凉意,然后身上会起鸡皮,舌苔白。像这种情况,平日里服用防风、黄芪、白术那个方子,可行否?服用多长时间为一疗程?如正在服其它的中药,还能服吗?

医者佛:

恶风是太阳营卫失调了。关键不在治营卫,在于扶正气,养气血。可以服此方。可作为散剂配合服用,此方本为是散剂,如作汤服,终不如散剂。可配合其他方子一起服。

上弦月:

看董博关于感冒的第一篇文章时还说自己不太感冒,这两天就有点说不清是否感冒了,就象文章里写的一样,“病人如果不知道是不是感冒了,反正经常出现鼻塞、头痛、打喷嚏、流鼻涕、嗓子痛”,还出现耳鸣的现象,人很困乏,没食欲,不知道这种情况是不是象董博说的“正气无力抵抗”了,我一直还以为自己身体还不错呢,看来自己得再试试这个麻黄附子细辛汤了,董博,您说呢?

医者佛:

麻附细法是个大法,几乎适合于当前的所有人。因为外邪内客,我们多有伏邪,可以此法开表祛邪。但虚人需要注意,加要扶正之品,如四君子,或者黄芪,理中之类以扶住中气,则开表无虚虚之弊。

第五节·发热的正确认识

关于发热,我认为这是理解中医,并掌握中医的最重要的一个症状。如果发热能够正确地认识了,就会触类旁通,对于其他的症状都会有清晰的认识。不仅仅是对医生,对于病人来说,也要正确认识发热。

正是基于这个目的,我写了这篇如何认识发热的文章。希望天下的父母都因此能正确地理解孩子的发热,不要被庸医误治。

发热是个常见症状,但也是个非常重要的症状。

发热仅仅是个症状,它不是病,不要把退热当成对待发热的唯一方法。治疗发热需要技巧,中医在这方面有着巨大的优势,而西医单纯地应用抗生素消炎挂水是非常愚蠢的行为。其结果是导致了许多大病的发生,或者遗留下了大病的病根。作为父母或患者,能够正确地面对发烧,从容地接受中医治疗,接受必要的疗程和经过,孩子或自身的体质才有可能逆转,从而改变每月必发烧的恶梦。作为医者,能够正确认识发烧、冷静成功地处理发烧,对阳气、对阴色之辨、对六经辨证、对君相火、对开合枢就会有感性的切身体验,再治其他内科杂病就会容易些。以下将进行详细分析解说。

当前我们是如何看待发热的

发热的孩子非常多见,为人父母者则非常担心。往往一测体温超过三十八度了就心慌,就要急急地求医。或者去西医急诊,或者去西医儿科门诊。西医要么给病儿服消炎药退热,要么打针挂水,肯定要用到各种各样的抗生素,也就是消炎药,也不管是否有炎症的确切证据。当前的国内西医治疗发热的现状是:逢热必消炎,这已成为医生的一种思维定式,患者家属也坦然接受,退不退热,留不留后遗症也从不置疑。并且,病人家属最喜欢问医生的就是:炎症厉害吗?、有没有肺炎?有没有扁桃体炎?是不是脑炎?等等。好象发热没有发炎就不正常,家属认定发热必要用消炎药。有炎症抗炎理所当然,即使没有炎症用消炎药是预防感染似乎也在情理之中。

1、传统西医对发热的认识

事实上,西医的本质真的是这样的吗?摘录几句国外的西医对发热的认识。医院医学中心儿科主任JeffreyLBrown医生说:“只有外源性儿童发烧,如大热天闷在车厢里引起中暑时的发烧,才与大脑损伤相关。内源性发烧一般不会造成大脑损害。”他认为,过度治疗发烧并不能预防儿童惊厥,而且这种惊厥与大脑损伤和学习能力低下无关。但对于六个月以下的婴儿,发热可能意味着严重的问题,父母应立即带婴儿去就诊。

美国儿科学会药物委员会主任RichardGorman医生指出,发烧的治疗应严格限制为以儿童舒适为目的。但经常在临床上见到的情况是,当孩子已经舒适时,医生还进行过度的治疗。他认为,如果儿童体温达38?8度,但舒适地躺在沙发上,那么无需对其发烧进行治疗;如果儿童呈痛苦、烦躁、激惹表现,那么,医生建议在温度超过38?3摄氏度时应予以治疗。多项研究表明,不治疗低烧实际上可能有助于儿童更快地消除感染。体温升高是身体防御机制的一部分,它使身体成为一个不利于病毒或细菌生存的宿主。

2、中医是不是就能正确地治疗发热了呢

目前,医院没有几个是真正用中医来治疗发热的。试看,中医院的急诊科,或者儿科,能看到只开中药,或者针灸治疗发热吗?还不是与西医一样,大大小小地瓶子给病人挂上。这样的中医又与西医有什么区别?!中医院校毕业的学生中几乎已经没有人会相信单纯用中药、用针灸可以退热的了。这样的中医大学生,等他们开始工作了,也就成了西医的忠实维护者,早忘了他们曾经是中医培养出来的人材。

其实,这也不是学生的错。在中医学院里老师所教的知识就是:扁桃体红肿或化脓定是有热、体温计升高就是发烧、鼻子出血风温风热或是肺热,等等。结果就是已经不需要中医去辨证论治了,只要按照西医的思维习惯去开方用药就行了,如此的疗效可想而知。所以有病人屡用西药不效或是知晓可能造成的副作用,要求中医开中药时,他们自已也没有信心,反而堂而皇之地大搞中西医结合!用一些凉药去清热,就成了退烧药。配合上这个素,那个素挂水,就是中西医结合!如此误人之医,世上太多了。但患者似乎都可以放心了,毕竟中医无效西医来凑,西医有副作用中医来弥补。在这些所谓的医生的心中真实的想法还是要依激素、抗生素来退烧,中医中药仅仅是点缀而已。至于退不了的烧,就拼命地加大抗生素用量,青霉素不行,换个强效的,不行,再换个进口的,一直用到最强效的泰能,再不行,就说这个病治不好了。一句话,不往死里治不甘心。

其实,中医治疗发热是扶助正气,开门逐邪,调动自身力量破寒除疾;而西医却是要用苦寒药耗伤阳气,再来个关门留寇,压制和破坏自我修复能力以营造和平假象。邪气本来不属于我们的机体,是把它赶出去好呢,还是留在体内好。相信大家一看就明白。可是就是找医生时犯糊涂,净往抗生素上撞。结果呢,成事不足,败事有余。因此,治疗发热,压根就不存在什么中西医结合!广告骗人你也信吗?别说是治疗发热,就是治疗其他各种病症也不存在真正意义上的中西医结合。根本就是骗人的把戏。

发热必辨六经。不管是伤寒发热,还是温病发热,都存在着一个六经的传变的现象。而且,六经辨证是动态的,非常适合于发热时分析邪气与正气的位置。

以六经来辨证论治发热,其治疗的思路非常清晰,其预后的结果也明白易辨。六经立法是治疗发热的大法,庸医不识六经,但从脏腑论治,永远也跟不上发热的传变速度,其结果不言而喻。因此,治疗发热,不可舍六经只论脏腑三焦。按六经治疗发热,简单易明,效果神奇。我多年所治发热,全凭六经辨证,不管是初起高热,还是重病低热,皆有效验,极少失手。

发热误治的危害

孩子的发热一定要马上退热吗?

本来孩子的元气是非常充足的,所以会发热,而且发的是高热。这时的父母就要思考一下,要不要马上退热了。

当前,我们的孩子或是自已一有发热或是咳嗽受寒就退热止咳、消炎输液,不用抗生素不罢休。家长自己也习以为常,认为发热要立即用药,况且只认抗生素。多少人心里存着这样的错误观点,打针服药,马上退烧!据我所知,几乎每个父母都在家里常备些消炎药,说是治疗感冒、发烧。稍有点医学常识的人就知道,这是如何荒谬至极!

感冒发热的误治往往会产生新的疾病。大家想想,近年来随着科技的进步、抗生素的更新换代,人类与大自然越来越不相容,各种新发疾病一个接着一个。癌症和疾病谱的增多不要仅归罪于环境的污染、饮食结构的改变等医外因素,现代医学的乱治误治和错误观念的误导真该好好反省反省了!

西医对某些类型的发热还是有很好的疗效的。一般来说,如果病人是第一次伤了寒邪,病邪尚在阳分,一般在太阳经或者阳明经,表现为高热,且病人体质壮实,用解热镇痛类的西药可马上退烧,效果立竿见影。其实,这也就是太阳病的麻黄汤证,或者阳明病的白虎汤证而已,用中药照样效若桴鼓。但这样的情况在当前的社会是难得一见了。

但除此之外的所有发热都不应该用消炎药来退热,此时如果滥用了消炎药就是引狼入室了。结果是外感的邪气被压到阴分,导致寒邪内伏,于是下一次发热就不会再属于单纯的三阳证了,而是伴随着三阴层次的发热。这种发热其治法不仅仅是要开表祛邪,还要扶助阳气,要用到附子类的中药。如果庸医还是滥用西药消炎退烧,结果是继续伤害元气,一直到治得元气打无还手之力为止,烧才会暂退,症状才会表面消失,却不知因此而埋下了病根,或者遗留了后患。这样的例子在我们周围是不少见的,甚至于人人皆是。大家想想,这样的后果不是误于庸医之手,就是误于病人自己择医之错了。如果伤了脾阳,出现脸色苍白,或是食欲不振,这是太阴证;伤了肾阳则出现晨起排便的习惯改变或是遗尿,这是少阴证;甚至于导致心肌炎、肾炎,那也是邪气直入少阴了。出现这些情况,也许西医看成是大病,其实,就是个邪气内入阴分的证,当成感冒治就是了。一般扶正祛邪,数日即可近愈,大可不用治个三年五年的。

三阴层次的发热

1、三阴层次也能发热

按照中医理论,不仅是太阳病有发热,其实六经病皆有发热的症状。因此,治疗发热要从六经来分析,从病变的动态过程来分析。

当前,由于体质偏于虚寒,真正的阳明高热是不多见的,或者说,几乎是见不到了。因此,大量应用苦寒药物来清热的方法也难得用得上。太阳病少阳病的发烧,如果方证判定正确,一般一至二剂药就可缓解或者治好。常用麻黄汤或者桂枝汤或者小柴胡汤之类的方子,马上就会见效。我给自己定的目标是一付药治愈这样的发烧。这种发烧大多是白天热更高,入夜热即稍退。一般长期不用抗生素和退烧药的人才会出现这种情况,可惜这样的病人不多了。现在我所接诊的发烧患者多是经西医接手无效后转手中医,所以十有八九是三阴证。

三阳病发热与三阴经发热的治疗都要基于机体的阳气强弱来进行辨证论治。三阳病发热,孩子往往一边发热,一边嬉戏如常,此时机体阳气尚足,能自发出来抗寒,因此往往易治。解表发汗即可汗透热退。如果孩子感冒后或发热,或不发烧,却困而思睡、精神萎靡不振,这就是三阴病。

三阳三阴均有阳气强弱次序,一般来说,太阳阳气最强,次则阳明,次则少阳,三阴之间的阳气强弱次序则基本上是太阴病稍弱,少阴次弱,厥阴最弱。但阳气的多少,需要根据具体的病人,在阴阳、六经病证辨识清楚的前提下,选择用药缓急、药量多少以及用药轻重的选择时才有实际意义!

三阴层次的发热,其实就是邪气郁于阴分,阳气尚足,邪正交争而出现发热。多数属于少阴的枢纽出了问题。好的中医会从扶阳入手,把少阴层次的阳气补足,自然热退身安,病人体质也可得以逆转,下一次的感冒就可能只是太阳病。但如果冷水湿敷额头,或者酒精擦体,或者挂水,或者用了清热解毒的中药,其结果却只能暂缓一时,第二天晚上体温升得更高,最后还是需要中医调养。

2、三阴层次发热是改善体质的最佳时机

民间有这样的说法:孩子每发热一次,就长大一点儿。这个说法从实践而来,非常符合中医的道理。每个孩子在成长的道路上,都需要数次的发热。所以,对于发热,关键是不要当成病。

父母一定要知道,发热并非全是坏事。相反,小孩的长大是伴随着发烧的,小孩发烧一次,就会聪明一次。因为发烧是人体自我改善的最佳时机。因此,小儿发高热的时候,就是改善小儿体质的最佳时机。此时任何错误的观点与错误的治疗都可能失去这一时机,甚至导致体质向阴寒转化。也就是说,小儿发热了,如果治得对,身体越来越好,治得错,身体越来越差。当前的西医疗法,基本上是错误的治疗,也就是越治越差的。试看,小儿第一次发热后,经过西医治疗后,有多少小儿是每月都要发烧,一发烧就要挂水的。有多少小儿是面色青青,经常感冒的。又有多少小儿体质一直畏寒、四肢冰凉的呢。对于这些,身为父母者可曾想过,是谁之错。

比如,孩子在发烧前存在的诸多病证如遗尿、厌食、挑食、夜寐不安、口中流涎、皮肤病、弱视、疝气、便秘等等,在经历过一次或多次发烧后,经过中药的正确治疗,旧病复发,热退后上述诸症渐解或全消,真正体现了发高烧是人体自我改善的最高表现。

发热不仅可以改善体质,对于各种慢性病来说,出现高烧还是治疗的最好时机。当然,伴随着发热,还会出现相应的排病反应。有时,这种排除邪气的发烧达六七天之久。三阴层次的发热,需要病人极大的配合,特别是不能为一时的体温升高而恐惧,也不能为暂时的排病反应而害怕。否则,邪气的排出必不能彻底。

作为父母者,又该如何坚持相信中医呢?我所见到的,不少因此而改投西医,滥用挂水去了,十分可惜,但也有坚信中医的,因此而彻底地改变了体质。

最近几年来,小儿三阴发热我治得非常多,效果也很好,由此而逐渐地形成了我对于三阴发热的治疗经验。这个经验总结成一句话,就是三阴发热要扶阳。清热解毒法万万不可用于三阴发热。伤阳的结果是邪陷入里,大病丛生。下面举个最近治疗的小儿发烧案,是明显的太阳层次的发烧,因误治而入少阴,请大家去体会从少阴启邪外出太阳的治疗思路。

年8月27日,一小儿,9月大,男,因为感冒而发烧。父母非常着急,医院挂水六天,未见任何效果,并导致小儿食欲不振,手足发凉。其母亲形容为小儿挂水时,她抱住小儿,其夫抓住腿,其爷抓住手,一护士在头上扎针,其姑帮助举着吊瓶,其壮举实为惊人。但是如此折腾,其病不退,其母烦恼不已。听说我回到威海,急急抱小儿来诊。面诊时,见小儿两眼内眦中间有一明显瘀紫色血络,面色略青暗。痰多,舌红,烦躁不安,发烧未退,约37度。食指风关略见紫纹。此为太阳外感,邪气外客太阳,因为正气尚足,故发热不退,虽然抗生素寒凉猛压,仍能奋起抵抗。此时因为正气不足,当扶正祛邪,则邪退而正可安。

为处麻黄桂枝各半汤合二陈法。其方:

麻黄2克,党参5克,炙甘草3克,白术5克,干姜5克,神曲5克,

杏仁3克,桂枝4克,生姜1片,大枣2枚(切),水煎一次即可。

一付后,其母亲电话告知,烧退痰去。但周身出现不少红色的疹子,以四肢部位多见。稍痒。其母亲非常担心,电话里问方。我告诉她,这是邪气排出来的反应。因为外邪被寒凉西药压到三阴的层次,郁而化热。正气足了,就有力量把压进三阴层次的邪气赶出来,而排出的途径正好是皮肤。排出的过程中,在皮下会郁出一些小疹子来,这是好事,不用担心。马上开了个柴葛解肌的方子给她。

葛根6克,柴胡3克,黄芩3克,白芍1克,桔梗3克,生石膏10克,

白芷5克,生姜1片,大枣2枚(切)。一付。

一天后,电话告知,全身疹子全部消失。热未作,小儿健康异常。恐怕邪气未能退净,嘱曰可能过数天还会发热,如果发热,可再服感冒方一付即可。

果然,一周后带小儿来。说又有些发热,医院,而是直接来我处诊治。自述,服上方一付后,烧即退掉,小儿精神非常好,食欲大增,且手足一直发暖,不似以前般发凉。并说此小儿因为经常感冒,总是找西医挂水,结果食欲非常差,手脚总是冰凉。稍有气候变化,即易感冒。平时身体总觉得不太健康。希望能再开个方子,帮助提高免疫力。

为处保元汤合四君子汤小量,三付。如果以后能不伤害元气,可徐徐恢复健康。其方:

生黄芪10克,党参5克,生姜1片,大枣2枚(切),白术5克,

炙甘草2克,肉桂3克,水煎服。日一剂。只煎一次,随时服下。

通过此事,其母亲对于中医信服异常。

关于经期发热

女孩子如果感上月经期而感冒发热,往往很容易非常严重,而且每到经期必然会自动地感冒。这是因为经期气血不足,元气抗邪无力,外邪从太阳经进入少阳经引起的。这时可以用桂枝汤,或者黄芪建中汤来扶助正气,用小柴胡汤来排邪外出。如果有明显的外感风寒症状,可以用麻黄汤加黄芪、党参、当归、大枣等来扶助气血,开表祛邪。

一般来说,如果经期感冒,如果有柴胡证,就赶紧用小柴胡汤,但见一证便是,不必悉具,大多都有效果。其方如下:

柴胡12克,法半夏15克,党参20克,黄芩15克,炙甘草10克,

生姜3片,大枣10克。

但有时也需要辨证。病不在少阳,滥用柴胡于事无补。病人可以自己先试服小柴胡汤,如果一两付无效,就需要找好的中医来辨证治疗,千万不可滥用。

经期发热是一个周期病,病人往往一来月经就发热,经停热也停。按六经理论,少阳的底面是厥阴,厥阴主肝。阳气出于厥阴,则发热,热多而病即可退。如果月经来时不发热反而畏寒肢冷,那就是厥阴阳气不足了,要赶紧温阳,要用乌梅丸或者四逆汤的方子了。这样的病人一般是属于厥阴体质的。

网友求医问答录

苦丁茶:

记得很小的时候,那会儿也不知道挂水,感冒发热了,喝个生姜红糖水出个汗也治好了。现在却不同了,发烧了不吊水,反而怀疑能不能治好了。

医者佛:

滥用挂水的结果就是人的抵抗力慢慢地下降,大病丛生,小病不断,我主张用扶阳法,就是纠这个滥用挂水的偏。

红颜知己:

以前经常都是用西医的方法给孩子治发烧,现在好后悔!但愿她不要再发烧。

医者佛:

发烧是治病的转机。民间都这么说,不发烧不好,孩子一定要发几次烧,才能长大,也才能变聪明起来。小孩子的生命力非常旺盛,真要治得从此不发烧了,那才是彻底地把阳气伤害了。小儿发烧,有时不需要面诊,只要详细地问清楚相关的症状,一样可以开方,效果一样好。

小涵涵:

我女儿自出生开始,反复发烧,于是就反复找西医治疗,到现在五年了,还是经常发热。后来才醒悟过来,开始用了中药,渐渐地就不再发烧了。我现在已经不怕女儿发烧了,况且她也好长时间没发烧了。通过看中医,真地改善了女儿的体质。继续学习中医,宣传中医。

医者佛:

只有真正体验过,才知道中医的好是真的好。否则,就认为中医光是理论上的一套了。实践出真知,孩子的健康永远是母亲的希望。现在就是要多培养一些知道去找健康治疗的母亲。而不是只知道送去挂水,打吊针。

浪人:

我女儿(8虚岁)感冒发烧,没有明显的感冒症状,就是发低烧,大约37.5度左右,精神头也不错,看了一个朋友说她母亲用老姜给她搓背,效果不错,就效仿了一下,当时感觉好像退了一些,可半夜又回到37.5度,只好用毛巾擦头。想请教董博士,遇到这种情况,有没有个合适的方子帮助解决一下。

医者佛:

用老姜的方法甚好。极合于自然之理。可以试着用桂枝汤加点附子,量要小,应该有效。

第六节·抑郁症是阳虚

近来观察了比较多的欧洲人,发现抑郁的发病率非常高。特别是脉弦的,远远多于国人,对此现象进行观察,并提出从阳气来治疗抑郁的观点。

抑郁产生的原因分析

1、西方人更重视个人的生活世界,因此也更多地追求个人独处。此则减少了人与人之间的交流与联系,往往易导致孤独。人得群居而易于充满生气,独处既久则人气自弱,邪气易伸。故中国有古语:人少则不居大屋。处于大居,而无人气,久则易于伤阳。人体的元神即是阳气,阳少而阴多,元神不能抗邪气,则元神易伤。由此而出现不少鬼魅之病症,也多由乎此了。抑郁病之生也就不足为奇了。

2、饮食习惯不同于中国。西方人更多的是追求不影响别人的饮食习惯。比如,单独用刀叉及餐具,AA制付款,以及不互相送食、多多敬酒等。表面上看来,这样做更体现了人的独立的一面,但其实不利于人体阳气的自然发展。相敬以宾则精神于体内战战兢兢,心神不得自然外伸。客客气气则身体不能自然,因此则阳郁于内,不能得到自然地伸张。久则阳郁之疾可生。

3、抑郁的关键是阳不得伸。所谓阳不得伸,即阴重而阳微,阳不能出于阴。因此出现抑郁寡欢等阳气郁闭之证。其关键并非阳气之足,而是阳气之运行不畅。而过食牛奶、奶酪即易导致体内湿重,湿性粘腻,易胶滞阳气,致阳气之不舒。

4、过用西药影响了阳气的运行。在欧洲,基本上唯一的医学是西医,虽然也存在着一定程度的自然医学,但都不成气候,也不能改变西医控制的整个医疗市场。这种情况在中国稍好,毕竟中医尚有一定的市场空间,虽然中国的中医也在大量地用西药。西药的应用,往往是以抑制生命的迹象为过程。虽然有一定的疗效,但最终影响了生命中最本质因素——阳气的自然发展变化。由此而导致阳气不伸也就不足为怪了。

5、现代生活的压力剧增。当前世界变化的节奏加快,电脑、汽车的普及以及信息交流的增多大大地影响了人们的生活规律与习惯。社会运转的速度加快必然导致人们的压力增大、精神紧张、易于生气。木气过旺,则相火随之而炎上。久则会极大地耗伤人体的真阳。而真阳的作用在于维持各个脏腑机能状态,从而促进生命发展。每个人的真阳能量有限,奈何人们不知节省这有限的能量,反而肆意消耗。由此则会导致真阳亏虚于下,虚火亢盛于上的局面。表面上看生命的征象非常灿烂,人们依然能努力工作,依然能自由地生活。岂不知阳虚之于下,则大病之将至不远矣。而且,阳既已虚,则无力出之于外。阳之宜郁可知。

6、木气失养,则肝胆不能协调神志。目前人们更习惯于晚睡晚起,而不是日出而作,日落而息。晚上11时至3时是肝与胆的时相。如果此时人们去睡觉了,则肝胆可以得到自然地休息。肝胆为木气所主。木气得养则可以生长化收藏。即所谓木者,阳之上升状态了。古人用五行来描述人体的脏腑,其实是找一种实在的东西来比拟阳气的不同状态。因此,既然阳气不能自然上升,也就是说春之不春,何能得夏旺秋收冬藏。此一周期小则为一天,大则为一月,一年,更大则为六十年。而抑郁者,春之阳气不伸也,或曰子时一阳不升也。

治疗抑郁从阳立论

由此而知,治抑郁当求之于以下几条。

1、扶阳气,则元神得养。其法当补少阴,少阴者,心肾也。肾为真阳水火之宅,内寄相火;心为君火之处,内有元神所寄。心肾阳气充足则君火可制约全局而无抑郁之弊。

2、伸阳气,则元神能出于阴。阳在春升,在夏长,在秋收,在冬藏。故养春气即是伸阳气。其治在肝胆少阳之经。而伸阳气即需养少阳春升之气。适时睡眠、辛以养肝即是。(肝欲散,即食辛以散之,以辛补之。)

3、降郁火。阳得养则旺,得伸则可出之于外。于是再降所郁之火,则阳升之路可畅,而郁邪可祛。开四关升清地气、降浊天气,则东西两路可通。更有清降阳明诸法,皆是。

以上诸法若能融会贯通,则治抑郁不过如此。唯需注意尽量不用西药,或者用而不用,能减则减。西药的功效在于把阴阳调整到一个低层次的平衡上,是以抑制生命的旺盛为代价以取得暂时的安定,颇有夹板治驼的味道。

从阳气治郁证,大法即是如此。即如其他疾病,多关乎阳气之偏左偏右,也照样可依法施术,其理大同小异。

网友求医问答录

三七生:

西方阳明燥金之气盛,金盛则乘所不胜,木气受抑,不得生发,此乃当今全球气偏格局,东渐之势已成,非只西方独有也。在人木郁水多则易发为自闭症,木郁水少则易发为躁狂症。治法当温木燥湿扶火,火生则金气退,木气得伸,诸症自解。火者,文明之象也。然此文明为精神文明,非彼所谓物质文明也。物质但有贫穷富庶之分,并无文明野蛮之别。文明与物质无关,动云物质文明者,此乃混淆之谈,无有是处。

易道:

抑郁症,主要来源于人在人际关系、社会生活中感受到的紧张与压力,造成的心理性疾病,虽然说其主要是心理性疾病,但人体心身是统一的,通过调节身体,亦能改变心情情绪。精神沮丧、低落、忧郁、苦恼,总体上为阳虚,肾阳虚,心气与心阳皆虚。精神易怒、暴躁、冲动,总体上为阳亢。心阳上亢,肝阳上亢,对情绪的影响非常大。心,肝,肾是与人体精神情绪意志关系密切的脏腑,当然还有大脑!

金谷子:

郁证,肝木不及也,火气乃少,因之,水湿阴邪弥漫,益障心之显明。君主不明,十二官怠,而见诸证多端。温阳气,消阴霾,条达肝气,利气化痰,是我常用之法。

真不知道抑郁症这种顽固的病还能治?

医者佛:

抑郁症如果久服西药,阳气日衰而病邪日进。逐渐精神崩溃。即使如西医所谓之已经治愈者,试看其精神,与其面色,与其反应速度,皆大不如前。此非为治愈,是病邪深伏三阴。

西方的抑郁症发病率很高,特别是在深秋和冬天。因为人居天地之间,自然界的阳气内藏,以致于阳气不能上养神明。我只有针灸治疗此病,效果相当满意。

另外,中医治疗精神类疾病效果相当不错,不仅仅是抑郁,即使如癫狂型精神病,也都可用中医中药控制住,大可不需要服西药镇静安神。在民国时上海名医祝味菊写了一本书,叫《伤寒质难》,书中记载了作者弟弟因为高热而发狂,第一次用中药,数剂而痊愈。数十年后复发,改用西医的镇静治疗方法,不幸一月即被治死。

猫宅主人:

我总觉得抑郁症应该不是单独的生理上的病症,应该有很大部分心理因素吧。

医者佛:

是生理的因素为基础,心理的刺激为诱因,合而为病的。生理上,主要是元气不足,心神失其所养,则心易受外邪所感。治疗要治根本,单纯地心理诱导治疗,只是从刺激源上治疗,尚未及其根本,效果也十分有限。真正的治疗,还是得回到人体的根本上。百病皆如此。但如果能从心理上预防,就有了非常实际的意义了。不能完全依赖医生,但也不可能全凭心理诱导。

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