胆囊收缩功能超声检查
治疗白癜风用的药 https://m-mip.39.net/pf/mipso_7232741.html 脂餐试验,脂餐后2h,胆囊大小同空腹,若空腹胆囊小于正常大小,多表示有重度病变而失去功能,若胆囊增大,表示胆囊以下有梗阻。 测量并计算空腹胆囊容积,显示胆囊最大纵断面和最大横断面,其公式如下: V=(L×W×H)×π/6 式中:V代表胆囊容积,π=3.14,L为长径,W为横径,H为横断面高。 具体操作方法:检查的前一晚餐后禁食,晨起禁烟,空腹常规扫查胆囊、肝内外胆管情况,记录胆囊的长径、横径、宽径及胆囊内结石的部位、形态,最大结石的径线、个数、回声强度、后方是否伴声影,是否随体位改変移动,胆汁的透声程度。 然后进食油煎鸡蛋2个,或乳化脂肪60ml以ml温水送服。待40~60min后,在同一断面和部位重复测量,并计算胆囊排空率。其公式为: 胆囊排空率=(空腹容积-残余容积)/空腹容积×% 结果判断 (1)(-)(正常):肝外胆管内径不增加,或可疑扩张的肝外胆管内径减小到正常范围;胆囊排空率>50%。 (2)(+)(异常):肝外胆管内径增加≥2mm,或可疑扩张的肝外胆管内径无变化,胆囊排空率<50%。 国内廖明松等总结64例胆结石患者胆囊排空率为24.37%±11.25%,若脂餐后1h,胆囊排空率<12%,则提示有胆囊或胆囊管梗阻,手术对照敏感性为91,3%,特异性为95.35%。 以上资料来源于超声医学第六版。 其他判断胆囊收缩功能标准: 收缩功能良好,胆囊排空率≥1/2;胆囊收缩功能尚可,1/2>胆囊排空率≥1/3;胆囊收缩功能欠佳,1/3>胆囊排空率≥1/5;胆囊收缩功能差,胆囊排空率<1/5。 另外一种评定标准,通常将检查结果分为4级:良好(收缩>50%)、尚可(收缩在30%~50%)、不佳(收缩<30%),如脂餐后2小时,胆囊仍不见收缩,则为无收缩功能。 |
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