秋后做背人活百岁

程凯——经络刺血排毒法

用温针灸来“解冻”肩周炎

外阴白斑是妇科疑难病症之一,是女性外阴皮肤病及茹膜营养缺乏而致组织变化和色素改变的疾病,以病变区界限清晰的白色斑块、阴部奇痒难忍、夜间为甚为临床特征表现的常见难治性疾病。本病多发于中年妇女,但亦可见于老年妇女及幼女。

以往将其视为癌前病变,主张作早期手术切除,但术后复发率高,近几年的资料显示其癌变率为3%一5%。

中医学中虽无“外阴白斑”的病名,但根据其临床表现,该病归属中医学“阴痒”、“阴蚀”、“阴疮”的范畴。中医学认为外阴白斑的发生多因湿热内盛热蕴阴部,日久入络生风而痉痒不止,经络受阻,气血不畅,肌肤失养而变白,或因阴血亏虚,不能滋养阴部,血虚而生风化燥,故出现痰痒、教裂、萎缩、变白。

传统的中药熏洗治疗方法虽能起到一定的治疗效果,但起效时间长,见效慢。导师丛慧芳教授通过多年的临床经验总结,采用了体针加局部针刺对外阴白斑患者进行治疗,取得了显著的疗效,尤其是局部针刺对改善外阴痉痒、恢复局部皮肤弹性取得了非常好的疗效。见下。

临床资料

40例患者均为年1月至年12月黑龙江中医院妇科门诊患者,近2个月内均未接受任何治疗,并无其他全身性疾病和感染表现。所有患者经病理切片均确诊为外阴营养不良,符合年国际外阴病变研究协会的命名。随机分为治疗组和对照组,每组20例。

治疗方法

治疗组：采用体针加局部针刺治疗。体针取中封、曲泉、三阴交、阴陵泉、地机、血海、足三里。体针采用长50mm毫针直刺或斜刺,得气后行平补平泻法，局部针束采用长13mm毫针斜刺其外阴破溃、粗糙、变白、变硬的部位,并对其未病变与病变的临界进行围刺,留针30分钟。每日1次,10日为1个疗程,1个疗程结束后休息3天,经期停用。

对照组：采用体针配合中药熏洗治疗。体针取穴、操作同治疗组。中药熏洗液组成为白头翁15克,川芎15克,丹参15克，桃仁15克,红花15克,女贞子15克,旱莲草15克,紫草20克,大青叶20克,板蓝根20克。先将中药用纱布包好,大火将其煮沸,小火煎30分钟后把纱包取出,先熏外阴,当水温适中时坐浴。每日早晚各1次,1次1付,10日为1个疗程,1个疗程结束后休息3天,经期停用。

两组共治疗10个疗程后统计疗效。

治疗结果

痊愈：自觉症状消失,病变区皮肤豁膜颜色、弹性恢复正常。

显效：自觉症状基本消失或偶有痒感,白色斑点变为粉红色或褐色,弹性基本恢复。

有效：痉痒减轻,病变范围缩小,颜色、弹性均好转。

无效：连续治疗2个月以上,症状无减轻,病情无变化,或治疗初期有效,后又加重。

结果见下表

小结

中医学认为血虚则生风,风盛则作痒。《素问·至真要大论》“诸风掉眩,皆属于肝。”《灵枢·经脉》中足厥阴肝经脉循行“循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃,属肝,络胆……”,“女子以肝为先天”,故丛教授在体针选穴时选取肝经穴为主穴进行针刺,通过针刺达到舒经活络、调气活血,从而促进外阴部的气血旺盛,使局部组织得到濡养,而局部针刺能够更直接更快速有效地作用到病变组织,加速病变部位的血液循环,使局部气血运行旺盛,外荣肌肤,从而更有效地改善外阴白斑患者外阴痉痒,恢复局部皮肤弹性。这也体现了“治风先治血,血行风自灭”,治病必求其本的治疗原则。

本文来源自年的《上海针灸杂志》，作者赵海波、丛慧芳等人。本平台重在交流分享，若有侵权请联系小编删除。

延伸阅读：艾灸治疗外阴白斑的方法

外阴白斑艾灸处方：1日，灸八髎、曲骨、三阴交各20分钟；2日，灸脾俞、血海各20分钟；3日，灸肾俞、关元各20分钟；4日，灸期门、太冲各20分钟；以上穴循环灸，每日加灸神阙穴20分钟，再每日用艾条悬灸病变部位。

案例：孙某，女，39岁。主诉：患外阴白斑12年。经中西药，理疗，激光等手段治疗，效果不佳，时好时坏；一停药，病犯如初。几乎丧失治疗信心。医院检查报告：外阴皮肤发白，皲裂退皮；小阴唇已有萎缩；病变部位硬化严重。

刻诊：患者颜面苍黄，体质消廋，失眠多梦，有时有气怯现象。外阴部昼夜奇痒难忍；欲用刀割方可解恨。患者素常个性强。月经每月两次。舌体胖大，舌质暗红，舌苔薄；脉两寸弱，脉象偏细。

意想不到的是，灸治第一天夜晚痒大轻，几乎接近不痒，患者大喜。灸治三个月后，临床症状好转95%，特别是硬化现象从根本上得到改善；病灶颜色接近正常皮肤色；痒止。同时月经亦恢复正常。气色红润，体重增加，和以前相比如同两人。灸治5月后基本恢复正常。随访1年未复发。

小编提醒：外阴白斑是顽固性疾病，需尽早就医诊治并做好长久治疗的心理准备。

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