流行性腮腺炎属中医“痄腮”范畴，俗称“猪头肥”。本病好发于冬春季节，尤以5-9岁小儿发病居多，且多传染。多因外感风温邪毒、塑阻少经脉、蕴结腮部所致。1．柴胡石膏汤治痄腮[方剂]柴胡12克，生石膏15克，葛根、天花粉、黄芩、炒牛蒡子、连翘、桔梗、升麻、甘草各9克。[制用法]水煎服，每日1剂。[疗效]经多次实践验证，重者2剂，轻者1剂即愈。[验证]张xx，15岁，学生。开始寒热往来，日轻夜重；两腮逐渐肿起如鸡蛋大小之硬块，用齿嚼饭，两腮痠痛；舌质红、苔黄厚腻，脉象弦数。经用青、链霉素，病情未减，改服上方2剂而痊愈。2．柴胡注射液治疗痄腮[方剂]柴胡注射液。[制用法]肌肉注射，每次2毫升，(10岁以上首剂3毫升），每天2次。[疗效]治疗28例，治愈27例，1例合并颌下淋巴结炎疗效不显。绝大多数2天痊愈。[验证]黄xx，男，10岁，年9月17日诊。双侧腮腺部肿胀，有热感2天，曾注射板蓝根注射液，内服病毒灵等药不效，给予柴胡注射液，每天2次，每次3毫升，即晚体温下降，双侧腮腺部肿明显消退。18日复诊，患部恢复正常而获愈。[备注]柴胡注射液多用于治高热，用治腮腺炎连续注射1-3天，未发现副作用和不良反应。3．地龙白糖浸液治腮腺炎[方剂]活地龙（即蚯蚓）2-3条，白糖适量。[制用法]清水洗净地龙，整条放人杯中（不要弄断），撒上白糖，片刻即有渗出液，将此液用棉签涂布在腮腺炎的红肿范围略大些。每天涂2-3次。二三天即可痊愈。[功效]治腮腺炎奇效。[验证]薛、，女，7岁。患腮腺炎，先后双侧红肿疼痛，外擦地龙白糖浸液，每天2-3次，2-天痊愈。4．黛黄散治流行性腮腺炎[方剂]青黛、生大黄各等份，冰片、食醋适量。[制用法]将前二药研细末，再加冰片少许调匀，用食醋调成糊状，涂敷患处，每天换药1次。以患部肿胀消失为止。亦可加服六神丸，根据患者年龄确定内服量。[功效]治流行性腮腺炎。[验证]治疗68例，均治愈。一般用药3-5天可愈。5．萸杖散治腮腺炎[方剂]吴茱萸9克，虎杖5克，紫花地丁6克、胆南星3克。[制用法]上药共研细末，备用。用时取6-15克，以醋调和成糊状，敷双足涌泉穴。上盖塑料薄膜，再班以纱布，用胶布固定。[功效]清热、解毒、消肿。[验证]治疗6例，单用此法，未用抗生素，均痊愈。[备注]引自《浙江中医杂志》。6．消肿膏治痄腮[方剂]大黄克，芒硝、赤小豆各克，白矾20克。[制用法]上为细末，过80目筛，用凡士林克调匀成膏状，备用。用时视肿面大小，取此膏敷患处，外以纱布盖上，胶布固定。每日换药l-2次。[功效]清热泻火，消肿止痛。[验证]治疗例，分别用药3-5天后，全部治愈。[备注]引自年《四川中医》（5）。7．痄腮散治痄腮[方剂]吴茱萸15克，白蔹、大黄各6克，胆南星3克，虎杖9克。[制用法]上药共研细末，贮瓶备用。用时视年龄大小，l岁以下，每次用药3克；1-5岁每次用药6克；6-10岁每次用药9克；11-15岁每次用药12克；16岁以上者每次用药15克。使用时先以酒精棉球擦两足涌泉穴处，然后将药膏平摊于纱布上，敷贴涌泉穴上，再用绷带包扎固定。24小时换药1次。病情严重者可连敷。敷药期间，如敷药干燥者，可用醋液润之。[功效]解毒散结。痄腮，面颊红肿疼痛或伴发热者。[验证]治疗例，敷药2-4天后，全部治愈。[备注]笔者经验方。8．六神冰黛散治痄腮[方剂]六神丸30粒（研细）、冰硼散15克，青黛30克，芒硝12克。[制用法]上为细末，混匀备用。用时取适量，以老陈醋调成糊状，敷贴于腮腺肿胀处和涌泉穴（为健侧），每6-8小时更换1次，直至发热、肿痛消失。同时内服自拟大板夏玄汤（酒大黄10克，板蓝根、玄参、夏枯草各30克。每日1剂，水煎，顿服之）,热炽者，予物理降温，必要时输液。[功效]清热解毒，消肿止痛。流行性腮腺炎。[验证]治疗45例，均在4日内治愈。[备注]引自年《广西中医药》（5）。方中六神丸，冰硼散均为中成药。9．腮腺炎膏治痄腮[方剂]穿山甲、乳香、没药、赤药、连翘、生大黄、桅子、大青叶、板蓝根各等份。五灵脂为各药量的5倍。[制用法]上药共研细末，用炼好的蜂蜜调成膏状，备用。用时取药膏摊在纱布上，敷于患处，每30-36小时换药l次。高热者可配合用药，牛蒡子、金银花、大青叶、板蓝根、赤药、夏枯草、重楼、生石膏。浓煎频服。每日1剂，剂量视年龄酌定。[功效]清热解毒，活血散结。[验证]治疗例，敷药1-3次后，全部治愈。[备注]引自年《吉林中医药》（l）。

小儿百日咳的临床特征是发病的1-2周，咳漱是阵发性、痉挛性，当咬嗽剧烈时，一次发作完毕后，伴有拖长的鸡鸣样吸气声。其发作时，有连续不断而紧接的短咬，没有吸气的余地，甚至发生呕吐，口鼻出血等症。1．牛胆汁治百日咳[方剂]新鲜牛胆汁。[制用法]取鲜牛胆汁上锅蒸干，研成粉末，然后将牛胆粉克、淀粉克、白糖克混合成粉剂。2岁以下征日服0.5-l克，2-5岁l-1.5克，5岁以上1.5-2克，分2或3次服，同时配合对症治疗。[功效]用治小儿百日咳。[验证]据《中华儿科》年11期介绍，用此方治疗例，从本痊愈52例，减轻例，有效率72.8％。2．猪胆治百日咳[方剂]猪胆汁（1个胆所含的量）。[制用法]将胆汁放铁锅中用文火炼4小时，取出研末。1岁以下服0.5克，1-2岁服1.5克，均加炒熟的面粉少许，分成14包，早晚各服1包，7日服完。2岁以上药量酌增。[功效]猪苦胆味苦性寒，泻热润燥，清心肺火。用治小儿百日咳。[验证]据《常见药用食物》介绍，用本方治疗95例百日咳患儿，效果明显。3．麻雀肉治百日咳[方剂]麻雀1只。[制用法]麻雀去毛及内脏，在火上烤焦，洗净炖熟。每日l只，至愈为止。[功效]补虚扶阳。用治小儿百日咳。[验证]据《福建中药》介绍，用本法试治84例，痊愈者61例，显著进步者11例，无效者2例。4．核桃梨汁治百日咳[方剂]核桃仁（不去紫衣）30克，冰糖30克，梨克。[制用法]梨洗净，去核，同核桃仁、冰糖共捣烂，加水煮成浓汁：每服l汤匙，日服3次。[功效]清热止嗽。用治百日咳。[验证]据《新中医杂志》介绍效果良好。[备注]核桃仁克，炒香后调入蜂蜜尽童吃，用治小儿久咳气促、面眼微肿，伴有遗尿等。5．大戟芜花等治百日咳[方剂]大戟克，芜花、甘遂、细辛、白芥子、干姜、地肤子各克，洋金花克，麻黄克，松香0克[制用法]先将大戟、芜花、干姜、地肤子加水煎煮3次，合并3次所得滤液，浓缩成稠膏状。再将甘遂、细辛、白芥子、洋金花、麻黄共研细末，过80目筛，加入上述冷后浓缩膏中，搅拌均匀，烘干、粉碎，过80目筛。将麻油0克适当煎熬后，加人松香（粉碎过80目筛）炼至滴水成珠，待温度降低后（以不烧焦药粉为度），掺入上述药粉，搅匀即得，摊成4厘米x4厘米大小的膏药，备用。贴于1、3、5胸椎棘突旁两侧，每侧3张，小儿每侧2张，每贴4处。如需再贴要隔3-5日，若出现痒疹，待消退后再贴。[功效]止咳平喘。[验证]屡用皆效。[备注]引自《中药制剂汇编》。

小儿支气管哮喘，是小儿常见多发病。其发病病因，临床表现与内科“支气管哮喘”中所述墓本相似，其所例方剂亦可互用。现根据小儿哮喘特点，选录数方，以备选用。1．鸡蛋加蜂蜜治小儿支气管哮喘[方剂]鸡蛋1-2个，蜂蜜1-2汤匙。[制用法]将鸡蛋去壳，在油锅内煎熟，趁热加蜂蜜，立即进食。[功效]滋阴养血，清热润燥。用治小儿支气管哮喘。[验证]此方应在春季服用，每天早晨吃l次，连服2-3个月，有较明显的疗效。据《中国食品》年第3期介绍：“一位14岁的女孩，从9岁得了支气管哮喘病，常年咳喘不止，各种药物治疗无效，胸部已有变形。12岁那年春天应用上方，不到3个月，哮喘病就好了。身高、体重也增加了，发育也较前快，而且哮喘再未复发。”2．芝麻秸治小儿盐哮[方剂]芝麻秸、豆腐各适量。[制用法]将芝麻秸切断放瓦上烧存性，研成末。以生豆腐蘸食，不得用调味品，每日2次。[功效]清热，生津，润燥，化湿，祛痰。[验证]据《健康报》介绍读者反映疗效显著。[备注]盐哮，病名。指食过多咸味饮食引起的哮吼。由于饮食酸咸太过，疾湿结聚，一遇风寒，气郁疾塑而发。治宜分辫属寒属热。于处方中加入饴糖或砂糖等甘味药，可收到疗效。3．猫胞衣治小儿咳喘[方剂]猫胞衣。[制用法]洗净，风干后放瓦上，以文火焙灸存性，研细末，以黄酒送服，每次l-2克，日2次。服后盖上棉被取汗。[功效]温中降逆。用治因风寒所致小儿咳喘。[验证]据《浙江中医》年2月号介绍：邱姓小儿，年因娩出后裸体时间较长受寒，致患气喘病、每逢天气转凉，即喘咳不止、邻居授此偏方，先后用猫胞衣2具，喘咳见缓，共服3具而愈。4．胎猪治小儿哮喘[方剂]胎猪（未出生之猪胎）或刚生出尚未呼吸的仔猪l个。[制用法]将仔猪去毛及内脏洗净，切碎，煮熟，加米粉及适量食盐，再次煮成糊状，l-2天内分次吃完。[功效]治小儿哮喘。[验证]据《新医学》年9期介绍，本方经治6例小儿哮喘病，全部有效。其中2例观察24年无复发，其余4例已观察2年未见复发。

七、小儿肺炎

小儿肺炎的主要症状是发热、咳嗽、气促鼻缺煽。其发病原因主要是由于感受风寒，或风热之外邪；此外，在其它一些疾病过程中，若小儿正气虚弱,亦可并发或继发本病。治疗小儿肺炎的主要偏方、验方如下：1．加味升麻葛根汤治疗小儿病毒性肺炎[方剂]升麻、葛根、赤芍、杏仁、前胡、桔梗、桑白皮、紫苏、甘草。[加减]热盛加板蓝根、石膏；痰多加紫菀、海浮石；食少纳呆加莱菔子、谷芽、山植。[制用法]每天l剂，水煎分3次服。[功效]治小儿病毒性肺炎。[验证]朴某，女，l岁，年5月12日诊。患儿发热8天（体温39.2℃）、咳嗽、气喘、右眼结膜充血、两肺均闻到湿性啰音。血检：白细胞00、淋巴51％。胸透：右肺分布不均的片状阴影。曾在某院儿科用多种西药治疗乏效。证见面色苍灰，精神不振，咳喘，食少纳呆，苔薄，脉细数，诊为腺病肺炎。处方：升麻、葛根、紫苏、桑白皮、前胡各7.5克，石膏15克，板蓝根10克，杏仁、桔梗、甘草、焦山植各5克。3剂，水煎，每天1剂（分3次服）。二诊：服3剂后热退，咳喘减轻，白天喉中已无痰鸣。上方去石膏加赤芍5克，紫菀7.5克。继服5剂，除肺部偶尔闻及啰音外，诸症消失。2．新医散治小儿肺炎[方剂]川贝母30克，朱砂、雄黄、胆南星、天竺黄、川黄连、猴枣、月石各9克，琥珀、天麻、橘红、寸麦冬、玄参、枳壳各15克，木香12克，冰片、牛黄各3克。[制用法]上药共研细末，每次冲服1克。[功效]清热化痰、开窍定喘。[验证]徐x，女，2岁，年10月7日诊。高热喘促，咳嗽痰鸣，鼻翼煽动，苔黄腻，指纹紫。胸透：右下肺炎。给予新医散1克，冲服，每天3次。服药当晚咳喘减轻，热热减退，服用1周病愈。3．肺炎膏治肺炎[方剂]天花粉、黄柏、乳香、没药、樟脑、大黄、生天南星、白芷各等份。[制用法]上药共研成细末，以温食醋调和成膏状，备用。将此膏（适量）平摊于纱布上，贴于胸部（上自胸骨上窝，下至剑突、左右以锁骨中线为界），外以胶布固定（或不用），每12-24小时更换一次。[功效清热泻火，活血化痰。验证]临床屡用，有一定疗效，若与内服药结合，疗效更好。[备注]引自年《赤脚医生杂志）(1）。4．外敷方治肺炎[方剂]①栀子30克、雄黄9克，细辛、没药15克。②大黄、黄柏、泽兰、侧柏叶、薄荷各等份。[制用法]上2方均为细末，贮瓶备用。随证选用，每取适量，方①用醋；，方②用茶水调，贴敷于胸部啰音密集区，并保持敷药湿润，也可干后再调再敷，每日换药1次。[功效]①解毒泻火，活络散寒。②清热泻火、疏风活血。[验证]一般l周左右啰音可消失。[备注]引自《外治汇要》。5．消炎膏治肺炎[方剂]栀子、蒲公英、鱼腥草各50克，薄荷80克，泽兰、大黄各30克。[制用法]上药共研细末，以醋调和成膏状，备用。用时取膏适量平摊于纱布上，贴敷于膻中，肺俞（双）穴上，并经常滴醋，保持药层一定湿度。每日换药l次。[功效]清热解毒，疏风活络。[验证]治疗50例，疗效尚满意，若配合内治，效果更好。[备注]笔者经验方。

八、小儿支气管炎

支气管炎属中医的“咳嗽”、“痰饮”等病范畴，临床以咳嗽、吐痰为特征。一般可分为急性支气管炎和慢性支气管炎两大类。急性失治迁延可转化为慢性，慢性继发感染，又可引起急性发作，是临床常见多发病。1．桃花散治支气管炎[方剂]石膏9克，川贝15克，朱砂3克。[制用法]分别研细，过目筛，然后混合均匀，备用。1岁内0.25－0.3克，2-3岁0.5-0.75克，4-5岁l克，6岁以上1.5-2克。[功效]清宣肺热，止咳化痰，平喘利尿，镇静安神。[验证]陈x，女，3个月，住院号。年l月15日入院。憋喘3天。查体：体温38.5℃，脉搏次／分，呼吸60次／分，呼吸急促，口周发绀，面色发灰，双肺可及哮鸣音，肝胁下2厘米。住院后用青霉素控制感染，氨茶碱、-2解除支气管痉挛，吸氧，镇静等措施治疗。但仍烦躁不安，咳喘加重。经口服桃花散每次0.25克，每天3次，服药第2天，止症缓解，肺部哮鸣音明显减少。第5天全部消失，7天痊愈出院。[备注]本方石膏清热平喘，川贝润肺止咳化疾，朱砂镇静安神，达到缓解支气管痉李，纠正缺氧的目的，起到抗生素对病毒无效的作用，因而显效率90％以上，且无副作用。要幼儿可把药粉放在乳头上吮吸，．较大患儿配麻杏石甘汤效果更快，更好。2．桂枝加龙骨牡蛎汤治疗小儿支气管哮喘[方剂]桂枝、白芍、姜半夏、陈皮、生姜、大枣、龙骨、牡蛎。[制用法]水煎服，每日1剂。[功效]解表祛风，安神，调和阴阳，降逆化痰。[验证]笔者运用《新中医》年第3期“桂枝加龙骨牡蛎汤治小儿支气管哮喘”一法，治愈小女6年之久哮喘病，特向《新中医》及作者王秉歧先生致以谢意。小女现年10岁，2岁始患哮喘，汗多易感冒，夜间易惊，痰多、纳差、消瘦。曾服射干麻黄汤加补肾药百多剂无效。持续性哮喘2年，每天需用西药止喘。自服“桂枝加龙骨牡蛎汤”加陈、夏、参、茂40剂后，半年未复发。初期须结合西药止喘，稍后可停西药。人也胖了，感冒也少了。特此供诸同行参考。[备注]小儿哮喘一证，其病理机制多由乳食不节，内伤脾胃，脾虚湿滞，湿聚成痰；或由热病伤阴，阴损及阳，外卫失护，感胃时作，内外合邪，疾气相结，阻塞气道，上逆为喘。3．鹅梨汤治小儿哮喘性支气管炎[方剂]鹅管石（煅研）、杏仁、茯苓各6-10克，灸麻黄3克，栝萎仁6-12克，梨皮10～15克，陈皮、半夏、苏子、射干各6-9克，姜汁3-5克。每天1剂，水煎，分4次服。[加减]偏寒加桂枝、细辛，偏热加石膏、鱼腥草、青黛，肺虚加黄芪、党参、五味子，脾虚加党参、山药、白术，肾虚加补骨脂、淫羊藿、胡桃肉，咳嗽剧烈加紫菀、款冬花、诃子，哮喘严重加白果、地龙、椒目，痰多加葶苈子、猪牙皂、胆南星。[制用法]水煎服，每日1剂。[功效]主治咳嗽，哮喘。[验证]杨、x，男，3岁半，年10月3日初诊。患者反复咳嗽，哮喘已l年多，近20天来因受风寒咳嗽又作。今见咳嗽，哮鸣，喉间痰壅，汗多，纳食差，腹胀，神疲，面色苍白，舌淡、苔薄白、脉沉缓。听诊两肺布满哮鸣音和痰鸣音。诊断：哮喘性支气管炎。拟鹅梨汤加党参12克，白术5克，五味子4克。药进4剂，咳嗽、哮喘遂减，肺部听诊也好转。上方加黄芪10克。连服12剂，诸证悉除。4．生姜、大枣等治小儿支气管炎[方剂]麻黄、紫苏子、杏仁、桑白皮、橘红、茯苓各3克，甘草1.5克，生姜l片，大枣1枚。[制用法]将上药水煎，每日1剂，分4-6次服完。2岁以下者麻黄用量减半。一般可连续服用3-4剂。[加减]热象明显，去生姜加黄苓、板蓝根（或大青叶）各3克，呼吸急促，咳嗽不爽者加桔梗、白前各3克；喉间痰声鸣响，加竹沥9克。[验证]用上药治疗小儿急性支气管炎患者巧例（均在3岁左右），其中，治愈12例；好转2例；无效l例。5．白芥子面粉治小儿支气管炎[方剂]白芥子30克，面粉90克。[制用法]先将白芥子研为极细末，与面粉混合均匀备用。用时，将上药用水调成饼，饼的大小视背部面积大小而定。每晚睡觉前敷背部。晨起去掉。一般连用2-3次即可见效。[验证]用本方治疗急性支气管炎患者例，用药2-3次痊愈者例，4-5次治愈者15例。6．鱼腥草等治小儿急性支气管炎[方剂]鱼腥草、生石膏、白茅根各15克，麻黄、杏仁、川黄连、胆南星各3克，瓜篓、法半夏、川贝母、前胡各6克。[加减]若大便秘结者，加生大黄2克（后下）；若高热者，加羚羊角粉1克，2次冲服。[验证]用本方治疗小儿急性支气管炎患者例，经用药2-5剂后，均获治愈。

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