李玉奇，年生于辽北银州。辽宁中医药大学教授，博士生导师。是国家人事部、卫生部遴选全国首批五百名老中医之一，享受国务院政府特殊津贴（首批获得者），被中华中医药学会聘为终身理事。李玉奇先生是在中医理论和临床实践方面均有高深造诣的著名专家。从医六十余载，工精内、妇、儿科三科，精研脾胃病三十余载，积累了极为丰富的临床经验，对诸多学科领域都有较深的涉猎。他根据《黄帝内经》、《圣济总录》中的有关论述，结合现代医学检测手段，在国内首先提出“以痈论治”的学术论点，打破历代医家多以“胃脘痛”、“胃痞”辨证施治的模式，并对本病发生发展的病因学分类和病势演变分期提出新的见解，总结出一整套新的辨证施治体系，取得了临床总有效率93.14%的突破性成果。在萎缩逆转为浅表和阻截癌变的研究上积累了大量有重要学术价值的资料，动摇了萎缩性胃炎不可逆转的学说，为中西医界所瞩目。还提出冠心病从虚论治、肾炎从实论治、习惯性流产从气论治不从血治等学术观点，形成有自己特色的辨证施治体系。

黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病症，其中目睛黄染尤为本病的重要特征。《内经》中即有关于黄疸病名和主要症状的记载，如“溺黄赤，安卧者，黄疸……目黄者曰黄疸。”《伤寒杂病论》把黄疸分为黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸五种，并对其形成机理和特点进行了探讨，创立了茵陈蒿汤为治疗黄疸的主要方剂。《诸病源候论》、《圣济总录》中均论述了黄疸的危重症候“急黄”，并提到“阴黄”一证。程钟龄《医学心悟》创立了治疗阴黄的代表方茵陈术附汤。黄疸的病理因素有湿邪、寒邪、热邪、疫毒、气滞、瘀血六种，但其中以湿邪为主，黄疸形成的关键是湿邪为患。目黄、身黄、小便黄为黄疸的诊断依据，其中目睛黄染为本病的重要特征。治疗上当遵循《金匮要略》：“诸病黄家，但利其小便”的原则。

西医诊断：病毒性肝炎、肝硬化、溶血性黄疸、胆石症、胆囊炎、钩端螺旋体病

诊见患者面色少华，或可表现为黄疸，形体多消瘦。

病人自诉：厌食口苦不渴，全身倦怠，大便多溏，易怒嗜睡，厌油腻，午后有轻微低热，尿色黄浊。

舌体偏胖、舌质绛多覆以白苔，脉来多弦细或弦实。

治法：疏肝利胆、清热祛湿。

方药：利肝实脾饮。

柴胡25g，姜黄15g，郁金15g，牡丹皮15g，虎杖30g，龙胆草20g，山栀子15g，黄连15g，卷黄柏20g，板蓝根20g，大青叶20g，青葙子15g，谷精草15g，滑石20g，茯苓20g。

水煎服，日1剂。以茵陈50g煮水煎药，连服1个月。

随症加减：皮肤黄染加浮萍15g，大黄5g，萹蓄20g，丹参20g；腹胀呃逆日甚加白术20g，芡实15g，莱菔子15g。

按：急性肝炎多为肝木克土所致，将军之官，调达不畅，故而易怒，肝郁化火生热，湿热困阻中焦，病势轻浅。宜以虎杖、茵陈、龙胆草、黄连、黄柏、青葙子清热祛湿、山栀子、板蓝根、大青叶凉血解毒直入肝经，柴胡、姜黄、郁金疏肝行气，阻断肝木克脾。

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