“近年来，随着饮食结构的变化、大气污染、生活和工作压力的增大，过敏人群急剧增加。皮肤敏感已经成为影响人类健康的社会问题，据不完全统计，自我感觉皮肤敏感的人越来越多，高达61％。很多敏感性皮肤患者自行购买含糖皮质激素的外用药使用，导致激素依赖性皮炎，陷入越治越重的恶性循环中。敏感性皮肤是一种高度不耐受的皮肤状态，易受到各种因素的激惹而产生刺痛、烧灼、紧绷、瘙痒等主观症状的多因子综合征，皮肤外观正常或伴有轻度的脱屑、红斑和干燥。医院皮肤科副主任，兼皮肤外科、整形美容科主任云南省医师协会美容与整形医师分会常委云南省医学会烧伤整形外科专业委员会常委云南省中西医结合学会皮肤美容专委会常务副主委擅长：损容性皮肤病和体表肿瘤的中西医结合治疗、美容整形手术、微整形及激光美容等。坐诊时间：每周一、五上午；周三、四下午1产生敏感性肌肤的原因易感因素、刺激因素目前，敏感性皮肤的原因尚不完全明确，是多因素共同作用的结果，可分为内源性易感因素如种族、年龄、性别、遗传、内分泌因素、某些疾病等以及外源性因素如环境、化学物质刺激、不良的生活方式及心理因素等。易感因素1）种族由于不同人种，皮肤角质层数目及细胞间的黏附力不同，以及黑素的量和体积不一样，导致皮肤敏感性有差异。不同种族对特定物质有不同的敏感性，亚洲人常对辛辣食物、温度变化以及风具有高反应。2）年龄年轻人比老年人更容易出现皮肤敏感，原因可能是老年人的皮肤不仅存在感觉神经功能减退，而且神经分布也减少。3）性别一般女性对于皮肤刺激较男性敏感，这可能是因为女性皮肤pH值较高，对于刺激缓冲力较差所致。4）遗传大部分敏感性皮肤的人都有敏感性皮肤家族史。5）内分泌因素月经周期会影响皮肤的敏感性，49％敏感性皮肤的女性皮肤反应与月经周期有关。6）疾病某些皮肤疾病可以使皮肤敏感性增高，例如异位性皮炎、脂溢性皮炎、鱼鳞病、玫瑰痤疮等。在女性异位性皮炎患者中，66％为敏感性皮肤。可能是因为在疾病状态下，皮肤屏障功能受到破坏，神经末梢易于受到激惹。刺激因素1）化学因素包括化妆品、肥皂和清洁剂等。2）环境因素包括紫外线、冷、热与温度的迅速改变、季节的变化、空气污染等。3）生活方式辛辣刺激的饮食、酒精均可加重皮肤反应。4）心理因素压力的增加、情绪的激动等常激发或加剧皮肤的反应。敏感性皮肤的产生机制尚不明确，可能与以下机制有一定关系：神经传导功能增强；皮肤屏障功能下降，皮肤屏障功能不良，不仅使外用化学物质渗透增加，还会使神经末梢受到的保护减少，导致感觉神经的信号输入明显增加。2敏感性皮肤的治疗避免刺激、保湿1、已经影响日常生活的患者：可口服抗组胺药物，外用非激素类抗炎药物以缓解症状。2、一般敏感性皮肤：避免再刺激，尽量减少蒸脸、按摩、去角质等美容措施。对化妆品不耐受--患者常常停止使用化妆品，使受损的皮肤屏障得不到有效的修复。因此，可以选用针对敏感性皮肤设计的产品（含有B族维生素、羧甲基β-葡聚糖以及来自洋甘菊、马齿苋、芦荟的提取物等）。皮肤比较干燥--使用含有合适比例脂质的保湿产品也非常重要，还可经常用水剂喷雾以保持皮肤的润泽。目前用于治疗敏感性皮肤的中药以祛风除湿和清热解毒两大类为主，还有部分补肝益肾和活血化瘀类中药。中药治疗敏感性皮肤的疗效已得到临床证实，由于其所独具的作用环节多、毒副作用小、价格低廉等特点，值得患者在皮肤科医生指导下使用。3敏感性皮肤的保养护肤品、洗面奶1、护肤品的选择应尽量使用同一品牌的化妆品，而且应该是抗过敏系列。2、洗面奶的选择尽量用冷水，不用颗粒型洗面奶，更不可选用磨砂膏，去死皮膏，同时尽量避免在过冷或过热的环境中逗留。3、严重敏感人群通过日常保养不能减轻症状的，医院皮肤科做敏感性皮肤的专业护理。护理过程包括：a．清洁皮肤；b．上软化皮肤膏；c．远距离冷喷；d．上敏感精华素；e．穴位按摩；f．红外光或紫外光电疗；g．用抗敏面膜；h．用敏感性收缩水；i．用敏感护理霜。在护理过程中，一定要避免吃刺激性的食物，宜以清淡为主。4、平素为过敏体质者初次使用化妆品应非常慎重，事先进行适应性实验，如无反应，方可使用。切忌什么化妆品都用或同时使用多种化妆品，也不能频繁更换化妆品，含香料过多及过酸过碱的护肤品不能用，而应选择适用于过敏性皮肤的化妆品。5、皮肤保养的方法按摩皮肤可增加皮肤抵抗力，但应注意，按摩以用手指敲击为好，不要用力过度，以免引起皮炎。用温和的洗面奶洗脸，洗脸水不可过热过冷。白天可选用防晒霜，以避免日光伤害皮肤，晚上可选用防敏抗敏类的精油，增加皮肤抵抗致敏物的能力，以改善皮肤过敏情况。此外，还应注意，出入居室要尽量避免温度的急剧变化，可采取必要的防护措施，使皮肤免受过冷或过热的刺激。6、饮食方面要注意营养平衡，维生素A、B、C都是皮肤代谢不可缺少的物质，能提高皮肤的抵抗力，免遭外界不良因素对皮肤的侵袭，尤其是维生素C有抗过敏作用，可多吃一些豆制品及新鲜蔬菜、水果，以增加皮肤抵抗力。注意防止紫外线对皮肤的伤害隔离霜、深色衬衫Q在云南，敏感皮肤如何对抗紫外线的刺激？赵文斌由于云南地处高原，阳光中紫外线含量很高，敏感皮肤的人对紫外线的敏感性较高，尤其是处于青春期的女性。因此，必须防止紫外线的照射，可以选用普通防晒系数的防晒霜，一般在SPFl5左右就足够了。除了防晒霜，还可以使用防晒隔离霜，隔离霜不但能对紫外线起到隔离作用，还能隔离彩妆、脏空气。对于喜欢户外活动的人来说尤其要注意，紫外线照射不仅能产生黑色素，还会加速皮肤老化，因此更应及时使用防晒产品，而且每隔2～3小时擦一次。为取得更好的防晒效果，出门前半个小时最好将防晒乳液涂抹在皮肤的各部位。阳光强烈时，最好穿深色衣衫，而不是白色的。白色衣服只反射热度，却无法阻隔紫外线。总之，敏感性皮肤的治疗不可能一蹴而就，在皮肤科医生的指导下做规范化治疗，一定会早日摆脱痛苦。图片

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