笔试?具体?安排

年执业医师资格考试综合笔试考试将于8月26-27日举行。口腔、公卫采用机考，时间为2小时，其余科目为纸笔作答，时间为2个半小时。具体时间安排

如下：

目前，距离年医师资格考试仅剩9天，不知道大家准备好了没？

1.临床出现自汗多尿，是气的哪一种功能减退的表现[1分]

A.推动与调控作用

B.温煦与凉润作用

C.防御作用

D.固摄作用

E.中介作用

参考答案：D

解析：气的固摄作用是指气对血液、津液和精液等液态物质具有固护统摄，防止其无故流失的作用。气的固摄作用体现在固摄血液、固摄津液和固摄精液三个方面。故临床出现自汗多尿，是气的固摄作用减退的表现。

2.脏腑湿热证的共同特点是[1分]

A.黄疸

B.腹痛

C.腹泻

D.舌苔黄腻

E.头胀重

参考答案：D

解析：脏腑湿热证的共同特点是舌苔黄腻，苔质颗粒细腻致密，揩之不去，刮之不脱，上面罩一层不同腻状黏液，称为“腻苔”。多困脾失健运，湿浊内盛，阳气被阴邪所抑制而造成，多见于痰饮、湿浊内停等证。黄苔一般主里证、热证。由于热邪熏灼，所以苔现黄色。

3.治疗量的阿托品能引起的作用是[1分]

A.腺体分泌增加

B.胃肠平滑肌松弛

C.瞳孔散大，眼内压降低

D.心率减慢

E.中枢抑制

参考答案：B

解析：阿托品可阻断M胆碱受体，松弛内脏平滑肌。作用强弱依次为胃肠道膀胱胆管、输尿管、支气管子宫。

4.功能祛风散寒止痛，善治颠顶头痛的药物是[1分]

A.白芷

B.藁本

C.细辛

D.吴茱萸

E.苍耳子

参考答案：B

解析：题中选项均可祛风散寒止痛，但是白芷用于治疗阳明头痛，细辛治疗少阴头痛。吴茱萸用于厥阴头痛以巅顶、颜面疼痛多见，但功效为散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻，不具有祛风的作用。苍耳子用于鼻渊引起的前额及鼻内胀痛，排除E。藁本祛风散寒，除湿止痛，善达颠顶，以发散太阳经风寒湿邪见长。

5.用量不宜过大，常用量为3～6g的药物是[1分]

A.茯苓

B.滑石

C.地肤子

D.关木通

E.茵陈蒿

参考答案：D

解析：茯苓的常用量为9～15g，排除A。滑石的常用量为10～20g，排除B。地肤子的常用量为9～15g，排除C。茵陈蒿的常用量为6～15g，排除E。关木通的常用量为3～6g。故本题选D。

6.“木火刑金”属于[1分]

A.母病及子

B.相乘传变

C.子病犯母

D.相侮传变

E.制化传变

参考答案：D

解析：金克木，木火刑金是反向克制的异常变化，属于相侮传变。

7.普萘洛尔的主要药理作用是[1分]

A.扩张冠状动脉

B.降低心脏前负荷

C.降低左心室壁张力

D.阻断?受体，减慢心率，抑制心肌收缩力

E.扩张外周血管

参考答案：D

解析：普萘洛尔主要阻断心脏β1受体，可使心率减慢，心收缩力减弱，心排血量减少，心肌耗氧量下降;延缓心房和房室结的传导;收缩压和舒张压可明显降低。

8.停药后，血药浓度降至阈浓度从下残留的生物效应是[1分]

A.停药反应

B.过敏反应

C.后遗效应

D.耐受性

E.毒性反应

参考答案：C

解析：停药后的血药浓度虽已降至阈浓度以下，但此时残存于体内的药物仍具一定生物效应，此效应即为后遗效应。

9.大青叶、板蓝根、青黛共同具有的功效是[1分]

A.清热解毒，燥湿

B.清热解毒，凉血

C.清热解毒，利水消肿

D.清热解毒，利湿

E.清热解毒，活血止痛

参考答案：B

解析：大青叶功效清热解毒，凉血消斑。板蓝根清热解毒，凉血利咽。青黛清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊。三者共同功效为清热解毒，凉血。故本题选B

10.称为“清虚之脏”的是[1分]

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

参考答案：D

解析：吴云：肺为清虚之脏。清虚指干净,虚弱之意。肺为娇脏,不耐寒热。

11.五行中火的“所胜”是[1分]

A.水

B.木

C.土

D.金

E.火

参考答案：D

解析：五行生克关系为木生火、火生土、土生金、金生水、水生木;木克土、土克水、水克火、火克金、金克木;“生我”者为母，“我生”者为子，“克我”者为“所不胜”，“我克”者为“所胜”，所以火的“所胜”是金。

12.下列关于强心苷药理作用的描述，正确的是[1分]

A.正性频率作用

B.有利尿作用

C.负性肌力作用

D.兴奋交感神经中枢

E.正性传导作用

参考答案：B

解析：强心苷药理作用：1.对心脏为正性肌力，负性频率作用。2.兴奋迷走神经。3.对心肌电生理负性传导影响。4.利尿。

13.胃火炽盛，消谷善饥，烦渴多饮者，治疗宜选用[1分]

A.黄柏

B.栀子

C.黄连

D.黄芩

E.苦参

参考答案：C

解析：黄芩偏泻上焦肺火，长于清中上焦湿热;黄连长于清中焦湿热，善清胃火而可用于治疗胃火炽盛，消谷善饥之消渴证;黄柏长于清泻下焦湿热，主入肾经而善泻相火。栀子清理下焦肝胆湿热，清泻三焦火邪，泻心火而除烦。苦参清热燥湿、杀虫止痒、利尿。

14.与青霉素的抗菌作用有关的化学结构是[1分]

A.饱和噻***环

B.内酰胺环

C.咪***环

D.哌啶环

E.大环内酯环

参考答案：B

解析：青霉素的?-内酰胺环与合成黏肽的前体物的结构部分相似，竞争地与转肽酶结合，使该酶的活性降低，黏肽合成发生障碍，造成革兰阳性菌的细胞壁缺损，导致菌体死亡。

15.邪盛病进时，常见的脉象是[1分]

A.实

B.大

C.紧

D.滑

E.长

参考答案：B

解析：A为邪气亢盛而正气不虚，邪正相博，气血壅盛，脉管内充盈度较高，脉管呈紧张状态，故脉来充实有力。B疾病中若脉大，则提示病情加重，脉冲大而数实者为邪实;脉大而无力者为正虚。C寒邪侵袭机体，则脉管收缩紧束而拘急，正气未衰，正邪相争剧烈，气血向外冲击有力，则脉冲来绷急而搏指，状如切绳，故主实寒证。D痰湿留聚、食积饮停，皆为阴邪内盛，邪气充渍脉道，鼓动脉气，故脉见圆滑流利。E若阳亢、热盛、痰火内蕴，正气不衰，使气血壅盛，脉管充实而致脉搏搏动长，超过寸尺，如循长竿之状。

16.“壮水之主，以制阳光”的治法，最适于治疗的是[1分]

A.阴盛则寒之证

B.阴虚则热之证

C.阴盛伤阳之证

D.阴损及阳之证

E.阳损及阴之证

参考答案：B

解析：阴阳之间如果出现了平衡失调的情况就会发生疾病。当阴阳偏衰时机体就出现虚证的表现，根据“虚则补之”，即补其不足的治疗原则。应采用补的方法进行治疗。分而言之，阴偏衰产生的是“阴虚则热”的虚热证，治疗当滋阴制阳，用“壮水之主，以制阳光”的治法进行治疗，《内经》称之为“阳病治阴”。阳偏衰产生的是“阳虚则寒”的虚寒证，治疗当扶阳抑阴，用“益火之源，以消阴翳”的治法进行治疗，《内经》称之为“阴病治阳”。

17.根据《灵枢·五色》的分法，整个面部称为“蔽”的部分是[1分]

A.颊侧

B.眉间

C.额

D.鼻

E.耳门

参考答案：E

解析：《灵枢·五色》：鼻部称为明堂，眉间称为阙，额称庭(颜)，颊侧称为藩，耳门称为蔽。庭(额)为首面;阙上(眉心上)为咽喉;阙中(印堂、眉心)为肺;阙下(下极、山根)为心;鼻柱(直下、年寿)为肝部;鼻柱左右旁为胆;鼻尖(面王、准头)为脾;鼻翼(方上)为胃;中央(颧骨下)为大肠;挟大肠(颊)为肾;明堂以上(鼻翼旁)为小肠;明堂以下(人中)为膀胱、子处。

18.对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的药物是[1分]

A.格列本脲

B.二甲双胍

C.甲磺丁脲

D.氯磺丙脲

E.格列齐特

参考答案：B

解析：二甲双胍可促进周围组织细胞(肌肉等)对葡萄糖的利用;抑制肝糖原异生作用，因此降低肝糖输出;同时还可以抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。故其作用可不依赖胰岛素的存在。

19.新病出现假苔的临床意义是[1分]

A.邪浊渐聚，病情较轻

B.胃气匮乏，病情危重

C.胃气壅实，病邪深重

D.邪去正胜，胃气渐复

E.气阴不足，正气衰败

参考答案：A

解析：舌苔真假的判断以有根无根为标准。凡舌苔紧贴舌面，不易刮去，似从舌体上长出来的，即真苔又称有根苔。若苔不着实，如浮涂在舌面，刮之即去，即假苔又称为无根苔。在疾病的初期、中期，有根苔比无根苔为深重，故新病出现假苔的意义邪浊渐聚，但病情尚轻。疾病后期有根苔比无根苔为佳，若舌面上浮一层厚苔，望似无根，而其下部生出一层新苔，属疾病趋愈的征象，表明邪去正胜，胃气渐复。

20.下列各项，不属面色青主病的是[1分]

A.寒证

B.惊风

C.湿证

D.气滞

E.血瘀

参考答案：C

解析：青色主寒证、痛证、瘀血证、惊风证、肝病。

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